Задержка мочи после удаления простаты

Одним из самых эффективных и распространенных способов борьбы с аденомой простаты является хирургическое вмешательство. Современная медицина постоянно развивается, появляются новые реабилитационные методики для закрепления результатов и предупреждения развития возможных послеоперационных побочных эффектов. Тем не менее далеко не во всех случаях удается это сделать. Мужчины, перенесшие оперативное вмешательство по удалению аденомы простаты, как правило, начинают страдать от недержания мочи.

Что такое радикальная простатэктомия

Радикальная простатэктомия – самая эффективная операция по удалению опухоли с простаты и борьбы с раковыми образованиями. Она представляет собой полное удаление семенных пузырьков, железистой ткани и ее капсулы. Если есть показания, то удаляются системы лимфатических подвздошних узлов. У такого вида оперативного вмешательства, кроме множества преимуществ, есть один недостаток – инконтиненция, которая после операции возникает у каждого пациента. На сегодняшний день проблемы с мочеиспусканием при простатите можно устранить альтернативными и медикаментозными способами.

Тактика лечения каждого пациента определяется в зависимости от стадии развития болезни. Удаление опухоли чаще всего проводится одним из следующих способов:

  1. Простатэктомия радикального типа – самым эффективным способом в лечении аденомы тяжелой степени и раковых образований является полное удаление предстательной железы.
  2. Трансуретральная резекция представляет собой иссечение части простаты путем введения специального мини-инструмента через мочеиспускательный канал.

Радикальная простатэктомия, на сегодняшний день, является самым известным методом лечения онкологических заболеваний в области урологии

Простатэктомию нельзя ни в коем случае проводить, если:

  • пациент постоянно принимает медикаменты для разжижения крови;
  • в организме есть воспалительные процессы в острой форме;
  • возраст пациента старше 70 лет;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • сердечно-сосудистая недостаточность, которая находится в стадии декомпенсации.

Эффективность лечения заболеваний простаты хирургическим путем клинически доказана. Вскоре после операции больные испытывают облегчение и улучшение состояния, а большинству пациентов с онкологическими заболеваниями удается продлить жизнь минимум на 2–3 года, максимум на десятилетие.

Осложнения после оперативного вмешательства

Самыми распространенными послеоперационными рисками является импотенция и недержание мочи при раке простаты. Как правило, проблемы с мужской потенцией связаны с полным удалением или повреждением артерий и нервных окончаний. После проведения оперативного вмешательства пациенту в мочевой пузырь вставляют специальный катетер для более удобного опорожнения. Легкая форма недержания появляется после его удаления и через некоторое время проходит самостоятельно.

Чаще всего пациенты сталкиваются с недержанием мочи и импотенцией

В раннем послеоперационном периоде могут появляться следующие осложнения:

  • повышается риск образования тромбов в ногах;
  • появление внизу живота болезненных ощущений, которые усиливаются при физической нагрузке и ходьбе;
  • отечность голеней и стоп из-за того, что в тканях застаивается лимфа;
  • периодические или постоянные запоры;
  • проблемы с эрекцией.

Для облегчения состояния пациентов врачи рекомендуют правильно питаться, полноценно отдыхать, использовать фармакотерапию и регулярно делать физические упражнения.

Появление инконтиненции

Многих пациентов, перенесших радикальную простатэктомию, волнует вопрос: «почему появляются проблемы с недержанием?». Главная причина заключается в том, что оперативное вмешательство для человеческого организма является сильным стрессом, нередко вызывающим появление анатомических нарушений во внутренних органах. Это приводит к множеству дополнительных проблем в виде дискомфорта и постоянных неудобств.

В случае удаления простаты из-за простатита или аденомы отрезается часть уретры с простатическим сфинктером, после чего возникает отек и нарушение нервных окончаний

Главные причины недержания мочи у мужчин после удаления простаты

Риск развития послеоперационных осложнений обусловливают сразу несколько факторов:

  • качество держания мочи;
  • послеоперационный период;
  • техника проведения оперативного вмешательства.

Основные причины появления недержания:

  • переполненность мочевого пузыря;
  • слабость сфинктеров;
  • нарушения в работе мочевого пузыря;
  • возраст пациента;
  • гистология;
  • появление нарушений в уретре;
  • объем простаты;
  • вес пациента.

Врачи придерживаются мнения, что хорошая физическая подготовка и отсутствие избыточной массы тела помогут снизить в несколько раз риск развития недержания.

Первые положительные результаты уже видны по истечении трех месяцев после оперативного вмешательства благодаря комплексному лечению простатита и аденомы простаты. В процессе лечения очень хорошо себя зарекомендовали народные средства от простаты рака. Их рекомендуется использовать только как один из способов лечения и после консультации со своим лечащим врачом.

Наиболее распространенные способы лечения из арсенала народной медицины:

  1. Сода. Раствор обычной соды необходимо принимать каждый день внутрь организма. В процессе лечения необходимо привести в норму рацион и режим дня. Курс назначается каждому пациенту индивидуально, в зависимости от состояния здоровья и стадии заболевания.
  2. Травы. Во время лечения онкологического заболевания рекомендовано использование лекарственных растений, обладающие противоопухолевым, общеукрепляющим и антисептическим действием.
  3. Прополис и мед. Продукты пчеловодства, в особенности прополис и мед, активизируют работу иммунной системы и обладают общеукрепляющими свойствами. В лечении рака простаты очень хорошо себя зарекомендовала монотерапия.

В некоторых случаях пациенты получают инвалидность после удаления простаты. Третья группа инвалидности назначается пациентам с умеренно ограниченной жизнедеятельностью. Вторая – при выраженном ограничении жизнедеятельности, а первая – пациентам, которые нуждаются в постоянном уходе.

Если инконтинеция развилась после хирургического вмешательства, ни в коем случае не следует опускать руки и тем более заниматься самолечением. Это очень распространенная медицинская проблема и врачи знают, как ее устранить.


Хирургическое вмешательство (эктомия простаты) занимает второе место среди распространенных способов лечения аденомы простаты. Видов операции несколько. Какой из них применить, решает врач. Это зависит от степени развития заболевания. А вид хирургической операции влечет за собой различные осложнения.

Самые «популярные» методы резекции аденомы простаты:

Инцизия. В процессе операции производится надрез на простате через мочеиспускательный канал. И за счет этого надреза происходит расширение простаты.

Трансуретральная резекция (ТУР). Производится с помощью микроскопического инструмента, вводимого через мочеиспускательный канал.

Радикальная эктомия. Этот метод относится к самым результативным методам эктомии железы. Выполняют такую операцию в очень редких случаях, когда необходимо облегчить вывод мочи. После такой операции больной чувствует улучшение почти сразу, и длится оно долгое время. Но такой способ оперативного вмешательства имеет и другую сторону – большую вероятность развития осложнений.

Операция простатэктомии, а также операция простатита у мужчин, может повлечь за собой развитие различных проблем. Все они подробно описываются. Перед оперативным лечением следует с ними познакомиться.

Одно из осложнений Риск кровотечения

Водная интоксикация после операции

Задержка мочи после удаления аденомы простаты

Недержание мочи — как последствие удаления простаты

Случается у одного-двух больных из ста. Синдром может быть хроническим или появляться только в момент физического усилия. Осложнение связано со слабостью мышечного кольца и стенок пузыря. Как правило, оно исчезает само спустя пару недель. Лишь в очень редких случаях возникает необходимость использовать катетеризацию, прокладки или дополнительные средства.

Другие проблемы с мочеиспусканием

У 2-10% пациентов возникают другие осложнения. Например, может происходить небольшое подтекание мочи, а процесс испускания ее стать несколько болезненным. Случается, что подобные осложнения доставляют пациентам без простаты даже больше неприятностей, чем в то время, когда они являлись симптомами самой болезни.

Эти неприятности достаточно быстро проходит. При ТУР связанные с испусканием мочи осложнения являются последствием того, что удалилось недостаточно ткани простаты. Положение может исправить лишь повторное проведение оперативного лечения. В иных случаях осложнения вызывают проблемы в мочевыводящей системе, ошибки при осуществлении оперативного лечения.

Различные заболевания воспалительного характера

Подобные проблемы появляются после проведенного оперативного удаления железы и вследствие любых других хирургических вмешательств. По статистике это происходит в каждом пятом случае.

Появляются воспалительные процессы спустя некоторое время после проведенной операции. Также воспаления иногда вызывает длительное использование катетера. Есть воспалительные процессы, которые проявляются через более долгий срок. Возникают они из-за отсутствия простаты. До операции железа препятствовала проникновению инфекций. А теперь этого препятствия нет.

Купировать подобные инфекции и воспаления можно с помощью антибиотиков. Такие заболевания иногда переходят в хронические с периодическими вспышками обострений. Наиболее распространены такие заболевания инфекционного или воспалительного характера, как цистит и воспаления яичек.

При оргазме сперма не извергается

Проблемы с потенцией после удаления простаты

Подобное явление после удаления простаты часто вызывает у мужчин страх. По статистике такое явление достаточно редкое после проведенной операции. Оно встречается в 4-10 случаях. Такое явление не нарушает процента проявления импотенции в случае динамического течения аденомы.

Удаление простаты, как и любые другие оперативные вмешательства, влечет за собой негативы. Но если правильно подготовиться и соблюдать назначения врача, то негативных последствий операции можно свести к минимуму.

Опухоль предстательной железы: причины, симптомы и лечение

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такая проблема, как опухоль простаты у мужчин встречается чаще всего в возрасте около 60 лет, хотя возможны случаи и более раннего развития новообразований. Опухоли могут носить доброкачественный характер и легко поддаваться лечению. Однако могут быть и злокачественные опухоли, которые угрожают нарушением функций органов и несут опасность для жизни мужчины.

Причины образования опухолей предстательной железы

Причины образования опухолей простаты наука пока не может объяснить однозначно. Существует несколько теорий, однако большинство мнений сходится на генетических особенностях организма, так как опухолевые процессы часто активизируются при наличии мутаций и дефектов генов. Кроме того, нередко от одного и того же заболевания страдают мужчины одной семьи. На сегодня медицинская наука выделяет факторы риска, которые способствуют развитию опухолей. Часть этих факторов касается развития любых новообразований, часть характерна именно для поражения предстательной железы.

Врачи пока не могут однозначно объяснить причины образования опухолей простаты

Факторы риска

  • Возрастные особенности, которые более всего связаны с гормональными изменениями,
  • Расовая принадлежность (афроамериканцы наиболее подвержены опухолям простаты),
  • Нерациональное питание,
  • Малая физическая активность,
  • Наследственная предрасположенность.

Чем старше мужчина, тем больший риск он имеет в плане развития опухоли простаты. Наследственная предрасположенность увеличивает вероятность заболевания вдвое. Питание, как и физическая активность, очень важно для здоровья в целом и для мужского в частности. Наш организм нуждается в постоянном движении. Если мы много сидим, не занимаемся никакими видами спорта, не ходим пешком, от этого происходит застой во всем организме. Если при этом мужчина еще и мало активен в сексуальной жизни, то его предстательную железу подстерегают опасности, в том числе и такие, как развитие опухолей. Что касается питания, то ученые выявили закономерность между употреблением большого количества красного мяса, жирных продуктов и возникновением опухолевых заболеваний.

Какие бывают опухоли

Сегодня существует несколько классификаций опухолей, в том числе, новообразований простаты. Однако обычному человеку достаточно знать, доброкачественная опухоль или злокачественная. Чем они отличаются?

Доброкачественные опухоли предстательной железы – это чаще всего аденома. Они находятся в пределах своей капсулы и не поражают другие органы. Негативное воздействие доброкачественных новообразований обусловлено их размером и тем, что они сдавливают близлежащие ткани, сосуды, нервные окончания.

Злокачественная опухоль простаты на первых порах имеет небольшие размеры, но постепенно она распространяется не только на окружающие ткани, но и на другие органы и системы организма. При злокачественных опухолях на продвинутой стадии заболевания образуются вторичные опухоли – метастазы, которые могут оказаться практически в любом месте.

Злокачественная опухоль простаты

Наиболее частая локализация метастазов при раке простаты

  • Печень,
  • Легкие,
  • Лимфатические узлы,
  • Костная система.

Костные метастазы чаще всего поражают грудные и шейные позвонки, кости черепа, ребра и шейку бедра. Все вторичные опухоли дают дополнительные симптомы, которые связаны с давлением на органы с жизнедеятельностью метастазов. У некоторых пациентов со злокачественными опухолями первые проявления ощущаются только на стадии образования метастазов, а до этого заболевание протекает бессимптомно. Именно в этом коварство онкологических заболеваний, что человек может довольно долго не подозревать о них и не обращаться к врачу. По этой причине диагностика запаздывает.

Клинические проявления опухолей предстательной железы

Доброкачественные новообразования

Доброкачественные опухоли простаты у мужчин в первую очередь сдавливают мочеиспускательный канал. С этим связаны основные симптомы данной проблемы. Поскольку просвет канала уменьшается, неизбежно происходит нарушение мочеиспускания.

Начальные симптомы
  • Слабая струя мочи,
  • Затруднения при мочеиспускании,
  • Частые позывы,
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря.

При доброкачественной опухоли происходит нарушение мочеиспускания

Последний симптом означает, что в мочевом пузыре остается моча. Это приводит к застойным явлениям и создает условия для развития воспалительных процессов и камнеобразования в мочевыводящих путях. Трудности с мочеиспусканием обусловлены сужением мочеиспускательного канала, так как предстательная железа расположена вокруг него. Поскольку в мочевом пузыре всегда присутствует моча, больной ощущает позывы к его опорожнению, однако это получается с трудом. Следствием всех этих процессов становятся воспалительные заболевания:

Симптомы более позднего периода
  • Боль в области поясницы,
  • Болезненность и жжение при мочеиспускании,
  • Неприятный запах мочи,
  • Учащенное мочеиспускание,
  • Задержка мочи.

Злокачественные новообразования

Симптомы раковых опухолей простаты могут быть схожи с проявлениями аденомы, однако это не всегда так. Аденома дает о себе знать довольно быстро, так как увеличивается равномерно. Злокачественные опухоли данной локализации чаще всего растут наружу, поэтому долго могут не приводить к сдавливанию тканей и мочеиспускательного канала. Симптомы нарушения оттока мочи появляются с увеличением опухоли. Далее прибавляются проявления поражения тканей и нарушения функций почек. Сами раковые опухоли выделяют различные вещества, которые негативно влияют на состояние организма, это воздействие усиливается при образовании метастазов.

Проявления раковой опухоли простаты
  • Вялая, прерывистая струя мочи,
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря,
  • Никтурия,
  • Выраженные частые позывы на мочеиспускание,
  • Гематурия,
  • Боли в промежности и в поясничной области,
  • Снижение потенции.

В зависимости от локализации метастазов проявляется разная симптоматика!

Проявления метастазов связаны с их локализацией. Так, при образовании вторичных опухолей в костной ткани ощущаются боли в костях, поражение лимфоузлов приводит к отекам. Для стадии рака, при которой сформировались метастазы, характерны общие симптомы, проявляющиеся у большинства онкологических больных:

  • неуклонная потеря веса,
  • выраженная анемия,
  • ухудшение состояния волос, кожи, ногтей,
  • нарастающая общая слабость,
  • истощение.

Злокачественные опухоли простаты отличаются медленным ростом. Сначала образуется микроскопическая опухоль, которая постепенно увеличивается. От начала заболевания до последней стадии в среднем проходит 10-15 лет.

Как диагностируются опухоли простаты

Как только появились проблемы с мочеиспусканием, нужно срочно обращаться к урологу. Врач проедет обследование, которое выявит причины имеющихся симптомов. Как при аденоме, так и при раке проводится примерно одинаковый набор диагностических процедур. Они позволяют обнаружить опухоль, определить ее размеры и характер. Ключевыми исследованиями, которые выявляют злокачественность новообразований, являются анализ крови на ПСА и биопсия тканей опухоли.

ПСА – это простатспецифический антиген. Данное вещество в увеличенном количестве содержится в крови у мужчин при раке предстательной железы. Это так называемый маркер злокачественного процесса. Если показатели ПСА слишком большие, или они увеличились по сравнению с предыдущим анализом, то необходимы дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Диагностические процедуры

  • Пальцевое ректальное обследование,
  • Анализ крови на ПСА,
  • Исследование скорости потока мочи,
  • УЗИ органов малого таза с определением количества остаточной мочи,
  • Трансректальное УЗИ простаты,
  • Биопсия предстательной железы.

Все эти методы позволяют детально изучить предстательную железу и имеющуюся опухоль. Они позволяют предположить ее характер. Окончательный ответ о том, злокачественное или доброкачественное новообразование имеется в конкретном случае, дает биопсия. Это процедура, при которой с помощью тонкой иглы берется образец тканей железы. Непосредственным показанием для назначения биопсии является высокая концентрация ПСА, а также выявление подозрительных участков простаты во время других исследований. Материал, взятый во время процедуры, направляется на гистологический анализ.

Биопсия простаты

На основании анализа результатов всего комплекса исследований ставится окончательный диагноз, и в соответствии с ним назначается лечение.

Лечение аденомы предстательной железы

Чем раньше начать лечить имеющееся заболевание, тем лучше будет результат. Способы лечения аденомы – это лекарственная терапия и хирургическая операция. В качестве медикаментозной терапии назначаются альфа-адреноблокаторы, блокаторы 5-альфа-редуктазы. Однако они не могут полностью решить проблему. Они лишь замедляют рост опухоли на некоторое время, но на определенном этапе при лечении простаты операция становится единственным средством. Суть операции в удалении опухоли, то есть гиперплазированной ткани. Сегодня применяется несколько видов операций, у каждой из которых свои особенности.

Традиционное вмешательство для удаления аденомы – это открытая или лапароскопическая операции. Менее травматичны трансуретральная электрорезекция и лазерная энуклеация. Эти методики относят к малоинвазивным, они выполняются без разрезов кожных покровов, легко переносятся пациентом и не требуют долгого пребывания в стационаре. Прогноз при своевременном выполнении операции и соблюдении пациентом послеоперационного режима благоприятный, а риск рецидива минимален.

Лечение злокачественных опухолей простаты

Радикальное лечение рака предстательной железы по-прежнему остается хирургическим. В большинстве случаев прибегают к операции, во время которой удаляется не только опухоль, но и простата и семенные пузырьки. Данная операция достаточно сложна, так как хирургу необходимо сохранить пациенту функциональные возможности в плане мочеиспускания и эрекции. Сохранение качества жизни мужчины после операции достигается благодаря современным технологиям их выполнения. Чаще всего применяют лапароскопическую нервосберегающую радикальную простатэктомию.

Для уменьшения размера опухоли применяются различные методики:

  • HIFU-терапия,
  • Криоабляция,
  • Медикаментозная терапия,
  • Лучевая терапия.

Эти методы позволяют сделать опухоль меньше, что облегчает оперативное лечение. К тому же они применяются для усиления лечебного эффекта и уничтожения оставшихся после операции раковых клеток.

Операция по удалению аденомы простаты — все что необходимо знать

Заболевание аденома предстательной железы это образование доброкачественной опухоли в предстательной железе.

Болезнь имеет три стадии:

  1. Характеризуется тем, что больной чувствует частые позывы в туалет, струя мочи слабеет, и при мочеиспускании течет вниз вертикально, а не дугообразно. Пациентов начинают беспокоить частые позывы в период ночного сна.
  2. На этой стадии мочеиспускание происходит не полностью, появляется задерживание остаточной мочи в мочевом пузыре, отчего он начинает растягиваться и увеличиваться в размерах.
  3. Стадия характеризуется нарушением функций мочевого пузыря. Он очень плохо опорожняется, практически все время наполненный. Человек чувствует желание помочиться, но полноценного мочеиспускания не происходит. Жидкость выделяется каплями или понемногу произвольно от желания человека.

Удаление аденомы предстательной железы – это одна из самых распространенных операций, назначаемых мужчинам в возрасте старше 45 лет. В большинстве случаев она проводится методом трансуретральной резекции. Симптоматика аденомы простаты на начальном этапе может быть выражена достаточно слабо, поэтому, когда у пациента диагностируется доброкачественное новообразование, медикаментозного лечения уже не достаточно.

Цель операции и показания к ее проведению

Операцию по удалению аденомы предстательной железы назначают для того, чтобы новообразование не сдавливало другие органы малого таза, такие как мочевой пузырь, мочеточники и т.д.

Основными симптомами, свидетельствующими о том, что необходима операция считаются:

  • нарушение нормального процесса мочеиспускания (задержка мочи, императивные позывы, появление кровянистых выделений в моче, недержание и др.);
  • сильные боли в области половых органов и в надлобковой зоне;
  • отек половых органов;
  • хронический простатит;
  • хронический уретрит.

Подготовка к операции при аденоме простаты

Операция по удалению аденомы предстательной железы, как и любое хирургическое вмешательство, требует прохождения ряда обследований. В частности необходимо:

  1. Сдать общие анализы крови и мочи, анализ на свертываемость крови, анализ определения группы крови и резус-фактора, а также биохимический анализ крови.
  2. Пройти обследования функционирования почек и уродинамическую диагностику;
  3. Получить консультацию у хирурга и анестезиолога.

Также, очень важно, за 12 часов до операции, нельзя употреблять какую — либо: пищу, жидкость, лекарственные препараты.

Как происходит удаление новообразования?

Хирургическому вмешательству всегда предшествует тщательная диагностика, которая проводится с применением эндоскопического оборудования и позволяет обследовать конкретный орган, не нарушая при этом нормальную работу организма в целом.

В случае если у пациента, помимо аденомы простаты, диагностируется ожирение, болезни сердца или сосудов, заболевания дыхательных путей, эндокринные нарушения, хирургическое вмешательство необходимо. Также операцию рекомендуют провести тем пациентам, кто уже перенес хирургические вмешательства при лечении других органов малого таза (например, мочевого пузыря) или кишечника, молодым мужчинам, которым важно восстановить репродуктивную функцию, а также в тех случаях, когда объем предстательной железы больше 70 куб.мм.

Операция по удалению аденомы простаты проводится тремя способами:

  1. Трансуретральная резекция;
  2. Трансвезикальная аденомэктомия;
  3. Лазерная вапоризация.

Трансуретральная резекция

Трансуретральная резекция – это инновационный метод, подразумевающий удаление опухолей импульсами электрического тока высоких частот. Применяется в том случае, когда простата по величине не превышает 80 мл.

Метод заключается в том, что через мочеиспускательный канал вводится специальный инструмент резектор, с помощью которого врач отщипывает или оскабливает кусочки ткани простаты. Места соскоба сразу же прижигаются. Врач, таким образом, расширяет мочеиспускательный канал. Далее в канале устанавливается катетер, и если нужно дренажная трубка. Дренаж устанавливается через хирургическую рану.

Это достаточно сложная операция, рекомендуемая пациентам с доброкачественными новообразованиями.

Однако сейчас навыков современных врачей достаточно для того, чтобы операция была проведена быстро и принесла действительно эффективный результат.

Трансвезикальная аденомэктомия

Трансвезикальная аденомэктомия — метод открытого хирургического вмешательства. Удаление аденомы простаты производится через брюшную полость, мышечную ткань и мочевик. Применяется в случаях, когда болезнь запущена, аденома имеет внушительные размеры, или течение болезни сопровождается осложнениями. После разреза хирург удаляет ткань аденомы рукой, далее устанавливается катетер в мочеточнике, а также дренаж, который выводиться наружу.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лазерная вапоризация

Лазерная вапоризация аденомы простаты — это удаление разросшейся ткани простаты путем выпаривания. Пациентам, у которых плохая свертываемость крови удаление аденомы простаты проводят лазером (эндоскопически).

Суть работы лазера заключается в том, что его лучи не поглощаются водой, но поглощаются гемоглобином. Поэтому он действует на ткани выборочно.

Лазерный луч, попадая на ткань аденомы, заставляет имеющуюся в ней жидкость вскипать. Жидкость превращается в пар и разрушает ткань аденомы. Кровеносные сосуды как бы «автоматически» тромбуются, поэтому не происходит кровопотери.

Период реабилитации после проведения операции по удалению предстательной железы

Сама операция по удалению аденомы простаты длится около часа. Реабилитационный период – также достаточно короткий. В большинстве случаев, в ближайшие 1-2 суток пациенту проводят промывание мочевого пузыря, тем самым избавляя орган от попавших в него кровяных сгустков. Кроме того, в течение 7-14 дней рекомендуется принимать антибактериальные препараты (в отдельных случаях курс приема антибиотиков может быть продлен до 25 дней).

Первые несколько дней после операции пациент продолжает оставаться в больнице под наблюдением врачей. Через несколько дней из мочевого пузыря можно удалять катетер и готовить пациента к выписке.

После проведенной операции человек чувствует частые ложные позывы, это мочеточник раздражается установленным катетером.

В течение 7-10 дней в моче могут продолжать появляться кровянистые выделения – это не считается осложнением и относится к нормальному процессу послеоперационного восстановления.

Противопоказания к проведению операции

Однако существует ряд случаев, при которых операция по удалению доброкачественной опухоли предстательной железы противопоказана.

К ним относятся:

  • наличие у пациента различных тяжелых заболеваний кишечника;
  • запущенное состояние самого новообразования;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • обострение воспалительного процесса в любой из систем организма пациента;
  • варикозное расширение вен в области половой системы;
  • сердечная недостаточность и иные патологии работы сердца;
  • наличие различных факторов, не позволяющих ввести эндоскопическое оборудование в полость мочевого пузыря.

Возможные осложнения при операции по удалению аденомы простаты

После любого хирургического вмешательства всегда есть риск возникновения осложнений.

Их типы в послеоперационный период:

  1. ТУР-синдром – связан с попаданием промывной жидкости в процессе операции в сосуды пациента, это может произойти процессе промывки мочевого пузыря, когда сосуды являются открытыми. Этот вид осложнения напрямую зависит от времени проведения операции.
  2. Возникновение кровотечения. Кровотечение возникает по причине того, что хирург во время удаления опухоли может задеть крупный сосуд. При помощи прибора врач не может его рассмотреть. При большой кровопотери потребуется переливание крови.
  3. Задержка при выделении мочи. Она может быть вызвана сопутствующим заболеванием мочевого пузыря, возрастом человека или неточностью проведения процедуры. В последнем случае необходимо провести операцию повторно.
  4. Занесение инфекции, возможно при возбуждении собственной микрофлоры во время операции или попадание инфекции извне.
  5. Осложнения, которые вызваны общими причинами: повреждение уретры, мочевого пузыря, мочеточников, прямой кишки. Развитие воспаления мочевого пузыря.

Послеоперационные сложности уже на более отдаленном периоде могут выражаться в следующем:

  1. Недержание пациентом мочи. Причины — нейрогенные расстройства, нарушение действия мочеиспускательного аппарата, ответственного за удержание мочи.
  2. Нарушение сексуальных функций, заключается в том, что преобладающее большинство людей имеют ретроградное семяизвержение. То есть семя выходит не наружу, а выталкивается в мочевой пузырь. Также наблюдается ослабление сексуальных функций, недостаточная эрекция, которые зависят от возраста мужчины, от воздействия лекарственных препаратов во время лечения, воздействия хирургического инструмента.
  3. Сужение канала уретры. Это отклонение часто возникает после проведения ТУР – операции. Может проявляться вследствие неполного удаления аденомы или в виде чистого рецидива (повтора).

Помните, что вовремя проведенная операция является практически гарантом восстановления самочувствия. Поэтому лучше всего обращаться к врачу при первых признаках заболевания и при рекомендации проведения операционного вмешательства, не отказываться.

Зачастую, только с помощью такого вида лечения можно сохранить репродуктивную функцию организма (что особенно важно для мужчин молодого возраста), быстро восстановить нормальный процесс мочеиспускания, избавив тем самым себя от постоянной боли и дискомфорта, а также избежать тяжелых последствий.

Воспалительные признаки могут проявиться после тридцати лет, если мужчина ведет неподобающий образ жизни. Как правило, недуг провоцируется застоем кровотока в малом тазу. К этому приводит низкий уровень физической активности, курение, злоупотребление алкоголем, сидячая работа. При высокой распространенности сердечно-сосудистых недугов нарушается деятельность клапанного аппарата вен. К длительному переохлаждению может привести увлечение современными экстремальными видами спорта. Иногда это провоцирует развитие простатита, который играет значимую роль в последующем развитии аденомы простаты.

Симптомы и первые признаки

Первыми симптомами недуга становится чрезмерно частое мочеиспускание, а также позывы ночью, что ведет к прерыванию сна. Напор струи становится нестабильным. Струя тонкая, слабая, прерывистая. Ощущается неполное опорожнение. Мочеиспускание осуществляется в несколько подходов, интервал между которыми составляет пять-десять минут. При опорожнении приходится сильно напрячься, а если мочевой пузырь переполнен, то порой возникает недержание мочи.

Развивается заболевание поэтапно. Изначально нарушения мочеиспускания незначительны, минимальны. Струя мочи — вялая, ночью порой хочется опорожниться. Продолжительность этой первой стадии — от года до десяти лет. Вторая — имеет более четкие проявления: струя мочи идет прерывисто, возникает необходимость натужиться, ощущается, будто мочевой пузырь полон. Задержка мочи непосредственно в мочевыводящих путях приводит к значительному воспалению их слизистой. Проявления сопровождаются болезненным жжением, неприятными ощущениями в пояснице и над лобком. В большинстве случаев вторая стадия переходит в следующую, третью стадию. При ней моча выделяется в любое время, причем непроизвольно. Больному требуется использовать мочеприемник.

Диагностика

Некоторые симптомы, присущие аденоме простаты, характерны и для иных урологических недугов. Поэтому нужна консультация опытного уролога. Врач проводит обследование ректально, определяя, каков размер простаты, ее консистенция и плотность. Такое обследование зачастую дополняют ультразвуковым и трансректальным исследованием. Затем проводят уродинамическое обследование, измеряя поток мочи и определяя степень и характер нарушения мочеиспускания. Также определяют уровень простат-специфического антигена в крови пациента. Данный маркер позволяет выявить течение болезни и своевременно продиагностировать рак простаты.

Лечение аденомы простаты у мужчин

Для консервативного лечения подбирают лекарственную терапию, гормонотерапию и физиотерапию в индивидуальном порядке. Затем проводится восстановление функциональных возможностей мочевого пузыря и почек. После этого лечат аденому. Порой применяют эндоскопические методики, в числе которых лазерная и термическая терапия.

Лечение аденомы простаты осуществляется в стационаре либо в поликлинике. Это зависит от соответственной стадии недуга и осложнений, которые возникли. На начальной стадии используют всяческие лекарства. На более поздних — требуется вмешательство хирурга.

Возможные осложнения аденомы простаты

Наиболее тяжелым и частым осложнением является проявление острой задержки мочи. Она наступает, как правило, на второй или третьей стадии недуга и проявляется из-за острой гиперемии тазовых органов, которая свойственна при переохлаждении, злоупотреблении алкоголем, переутомлении, долгой задержке мочеиспускания или длительном нахождении в положении лежа или сидя. Порой такая задержка возникает и у пожилых людей при сердечно-сосудистых кризах или назначении мочегонных препаратов.

Чем раньше проведут катетеризацию, тем функция мочевого пузыря восстановится скорее.

Если острая задержка мочи возникла на второй стадии, то она может долгое время после проведения катетеризации не повторяться, на третьей стадии недуга она более устойчива и зачастую требует оперативной терапии.

Застой в мочевом пузыре либо в вышележащих путях может стать причиной развития инфекции, особенно у тех, кому уже провели катетеризацию. Крайне частым осложнением становится цистит, а также пиелонефрит, который наблюдается у половины пациентов, переболевших аденомой простаты.

В опухшей предстательной железе порой наблюдаются такие воспалительные процессы: аденомит, эпидидимит, деферентит. Для профилактики таких недугов проводят вазорезекцию.

Профилактика

Специалисты настоятельно рекомендуют избегать переохлаждения, возникновения запоров. Мочевой пузырь никогда не должен быть переполнен. Необходимо предельно ограничить употребление различных горячительных напитков (в особенности пива), пряной и острой пищи.

После обнаружения аденомы простаты целесообразно каждые полтора года проходить дополнительное обследование для контроля.

Источники: http://prostatoff.ru/rak/nederzhanie-posle-raka-prostaty, http://prostatit-izlechim.ru/lechenie-adenomyi-prostatyi/23-posledstviya-operacii-po-udaleniyu-prostaty-chto-mozhet-zhdat-pacienta-posle-operacii.html, http://prostata.lechenie-potencya.ru/prostata/zaderzhka-mochi-posle-udaleniya-adenomy-prostaty/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *