Встаю по ночам в туалет причины

По словам экспертов, нет причин для беспокойства, если человек просыпается среди ночи время от времени, чтобы воспользоваться туалетом. Тем не менее, если это происходит регулярно и не менее двух раз за ночь, то вполне возможно, что речь уже идет о нарушении мочеиспускания, которое называется ноктурия. Это расстройство негативно влияет на качество сна, последующее бодрствование и настроение в целом.

Недавно специалисты провели исследование, в котором приняли участие женщины старше 40 лет. В результате оказалось, что каждая третья участница является жертвой ноктурии. Причиной частых посещений туалета по ночам может быть прием препаратов из группы диуретиков, а также употребление большого количества жидкости перед сном. Тем не менее, нарушение мочеиспускания может оказаться симптомом других более опасных заболеваний – диабета и сердечной недостаточности.

Избыточное количество сахара у больных диабетом не может полностью обработаться почками, поэтому определенная его часть оказывается в моче. Там он становится причиной скопления дополнительного количества жидкости, что и становится причиной частых позывов к мочеиспусканию. У больных сердечной недостаточностью также скапливается лишняя жидкость в почках, поэтому они тоже часто посещают туалет по ночам.

Специалисты утверждают, что ноктурия часто возникает у людей, страдающих от различных инфекций мочеполовой системы, а также других проблем, затрагивающих мочевой пузырь. Так, при гиперактивном мочевом пузыре человек также испытывает частые позывы помочиться в любое время суток. Это происходит из-за того, что у таких людей происходят частые непроизвольные сокращения мышц детрузора мочевого пузыря, даже если он наполнен только частично. От этого расстройства намного чаще страдают женщины, нежели мужчины.

Медики советуют жертвам ноктурии ограничивать перед сном прием жидкостей, особенно тех, которые способствуют раздражению мочевого пузыря (кофеин, алкоголь, острая пища). Также рекомендуется делать упражнения Кегеля, которые способствуют укреплению мышц тазового дна и позволяют улучшить контроль над мочеиспусканием. Также можно принимать специальные препараты, позволяющие снизить частоту походов в туалет, но только после консультации с врачом.

Многие пациенты жалуются врачам с фразой: ночью часто хожу в туалет по-маленькому. Частое мочеиспускание (никтурия) в ночное время является симптомом, который может свидетельствовать о процессах, ситуациях, происходящих в организме, или быть физиологической реакцией организма. Причины никтурии могут быть связаны с патологией в области мочевыводящих путей, также с аномалией эндокринной системы, сердечно-сосудистой недостаточностью, неврологическими заболеваниями.

Ночью, во время сна, наблюдается физиологическое явление — уменьшение количества производимой мочи через почки. Никтурия — это признак, характеризующийся как минимум двукратной потребностью мочиться в ночное время. Говоря о расстройствах мочеиспускания, необходимо обратить внимание на разницу между полиурией и поллакиурией. Полиурия — это выделение более 2,5 л мочи в сутки. А поллакиурией называют многократное (более 7-8 раз в сутки) мочеиспускание. Это может быть результатом нарушений, например, мочевого пузыря.

Особенности полиурии

Есть много ситуаций и условий, которые приводят к возникновению ночного мочеиспускания.

Одной из причин пробуждения ночью, чтобы помочиться, является потребление слишком большого количества жидкости (например полидипсия). Потребление перед сном большего объема напитков, содержащих кофеин, алкоголя может быть причиной никтурии.

Мочеиспускание в ночное время может быть результатом приема некоторых лекарственных препаратов (например диуретиков, применяемых при лечении гипертонической болезни).

Полиурия является и симптомом декомпенсированного сахарного диабета, в ходе которого можно обнаружить в моче глюкозу (гликозурия). Это явление называется осмотическим диурезом, избыток глюкозы выбрасывается вместе с мочой и тянет за собой воду.

Другой причиной никтурии является уретрит. Также в синдроме Конна (первичный гиперальдостеронизм) и в случае повышения уровня кальция в крови (гиперкальциемии) увеличивается количество выделяемой мочи.

Полиурия и мочеиспускание в ночное время наблюдаются и при хронической болезни почек, когда нарушается способность правильного сгущения мочи. Эти симптомы усиливаются в третьей стадии заболевания.

Недержание мочи

Мочеиспускание в ночное время может быть симптомом, возникающим у больных с недержанием мочи. Одним из признаков этого расстройства является недержание мочи и внезапное давление на мочевой пузырь, вызванное недостаточной активностью мышц этого органа выделительной системы (детрузор). Главным симптомом является чувство внезапного, резкого позыва к мочеиспусканию. Больной с недержанием мочи может ходить в туалет и в ночное время. Причинами недержания мочи, вызванного внезапным давлением на мочевой пузырь, могут быть:

  • воспаление, опухоли, камни мочевого пузыря;
  • рассеянный склероз, другие заболевания нервной системы;
  • заболевания предстательной железы.

Другие факторы

Если мужчина часто ходит в туалет по-маленькому, это может быть симптомом доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Она имеет частое явление у мужчин после 50 лет. Никтурия также может быть симптомом злокачественной опухоли предстательной железы.

Инфекции мочевыводящих путей, часто встречающиеся у женщин при воспалении мочевого пузыря, — причина расстройств мочеиспускания. Мочеиспускание в ночное время может иметь место и при болезненности мочевого пузыря, ее происхождение является неясным и, вероятно, имеет сложную этиологию.

Мочеиспускание в ночное время возникает и при недостаточности кровообращения. Когда пациенты с таким нарушением принимают положение лежа, улучшается кровоснабжение почек, что ведет к увеличению производства мочи и никтурии. Исчезают отеки, которые сопровождают людей с недостаточностью кровообращения.

Необходимо отметить, что ночное мочеиспускание чаще возникает у женщин во время беременности, особенно в последние недели до родов, когда матка жмет на мочевой пузырь. Беременность, однако, не освобождает от диагностики, которая направлена на выявление других причин ночного мочеиспускания, если произойдет обострение симптомов. Никтурия может быть сигналом, указывающим на заболевания в области репродуктивного органа.

Мочеиспускание в ночное время — это тоже один из симптомов синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). У пациентов с данным диагнозом есть проблемы с дыханием во время сна. Это связано с нарушением потока воздуха в верхних дыхательных путях в результате их сужения или закрытия. Последствия этого заболевания снижают качество жизни и увеличивают риск, в частности, артериальной гипертензии.

Другим расстройством мочеиспускания является непроизвольное ночное недержание мочи (энурез), которое обнаруживается в болезнях мочевыводящей системы, нарушениях со стороны нервной системы. Ночное недержание мочи может иметь и психогенное основание. Диагностируется чаще у детей.

Диагностика

Первым элементом диагностики является субъективное обследование пациента. Она имеет своей целью определить:

  • когда сохраняется проблема энуреза;
  • как часто больной мочится ночью;
  • как часто больной мочится днем;
  • случается ли у пациента неконтролируемое мочеиспускание днем;
  • возникают ли дополнительные симптомы, такие как, например, резкое, сильное чувство позыва к мочеиспусканию, боль и жжение при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • сколько жидкости больной потребляет, какие это жидкости, сколько выпивает перед сном;
  • связано ли появление энуреза с каким-то фактором (например сложной ситуации в семье, стрессом на работе и т. д.);
  • страдает ли больной от каких-либо хронических заболеваний, принимает ли лекарства на постоянной основе, выполнялись у него какие-либо операции;
  • возникала ли в семье больного проблема энуреза.

Общий осмотр должен быть проведен тщательно и дополнен неврологическим обследованием, оценкой поверхностной чувствительности в области промежности и заднего прохода.

Лечебные мероприятия

Лечение частого мочеиспускания в ночное время зависит от причины. В состав терапии может входить:

  • прием антибиотиков в случае воспаления мочевого пузыря;
  • оперативное лечение при заболеваниях предстательной железы;
  • применение инсулина до конца жизни в случае сахарного диабета типа 1.

Кроме того, значение имеет изменение образа жизни, например избегание потребления большого количества напитков непосредственно перед сном (охлаждение сладких, газированных и содержащих кофеин напитков).

Нужен контроль опорожнения мочевого пузыря. Пациент должен заботиться о регулярном опорожнении мочевого пузыря. Ему нужно заботиться о том, чтобы ночью ложиться спать с пустым мочевым пузырем.

Медикаментозное лечение применяется в случае неэффективности нефармакологических методов.

Из-за того, что причиной энуреза могут быть нарушения выработки гормона вазопрессина, перед сном вводят его синтетический аналог в виде таблеток или капель для носа. Препарат следует применять в течение 3-6 месяцев. Дозу следует постепенно снижать, вплоть до полной отмены препарата. Среди других препаратов, используемых в фармакотерапии в борьбе с недержанием мочи, есть оксибутинин (препарат, уменьшающий напряжение детрузора мочевого пузыря и повышающий напряжение сфинктеров).

Психологическая поддержка тоже очень важна. Недержание мочи является для больного большой проблемой и источником стыда, снижения самооценки, замкнутости. Близкие люди должны обеспечить ему поддержку.

Нужно обеспечение соответствующей гигиены интимных зон, использование нижнего белья, которое повышает комфорт пациента.

Первый вопрос, который вам задаст врач, если вы будете жаловаться на необходимость посещать туалет посреди ночи, — “вас разбудило желание сходить в туалет или вы сначала проснулись, а затем почувствовали, что хотите в туалет?”

Как утверждает доктор медицинских наук Рэнди Векслер, ответ имеет большое значение. По его словам, когда вы спите, увеличение притока крови к почкам может ускорить производство мочи. Так что, если вы вдруг проснётесь из-за храпа вашего партнёра, бессонницы или по какой-то другой причине, которая не имеет ничего общего с вашим мочевым пузырем, у вас всё равно может возникнуть желание посетить туал

Но, если желание пописать разбудило вас посреди ночи, это не стоит игнорировать. К слову, цвет мочи также может многое рассказать о состоянии вашего здоровья.

В этой статье мы расскажем вам об основных причинах, по которым, по мнению экспертов, вам приходится посещать ночью туалет, а также подскажем, что в таких случаях делать.

1. Вы выпиваете слишком много воды перед сном

Да, это вполне очевидная причина. Но Векслер утверждает, что некоторые люди не осознают, сколько воды выпивают за несколько часов до сна и как эта жидкость может повлиять на их сон. “Я советую своим пациентам не пить воду за два часа до сна, — говорит он. — Кроме того, посетите туалет, прежде чем отправиться в постель. Если вы следуете этим советам, но по-прежнему продолжаете просыпаться из-за желания пописать, не лишним будет обратиться к врачу”.

2. Вы употребляете алкоголь или кофеин незадолго до сна

Как алкоголь, так и кофеин могут увеличить выработку мочи, утверждает Векслер. Если вы относитесь к типу людей, которые любят насладиться перед сном чашечкой кофе или бокалом спиртного, это может стать причиной нарушения сна. Векслер рекомендует перестать употреблять любой кофеин, в том числе чай, после 6 вечера. Он также советует не употреблять алкоголь по меньшей мере за три часа до сна. Если и эти рекомендации не помогли, опять же, стоит проконсультироваться с врачом.

3. У вас низкий уровень гормонов

“ При старении организма происходит естественная потеря антидиуретического гормона”, — объясняет доктор медицинских наук Тобиас Кёлер, председатель урологического отделения больницы штата Иллинойс. Этот гормон помогает вашим почкам контролировать уровень жидкости в организме. Чем его у вас меньше, тем чаще вы ходите в туалет. По словам Кёлера, естественная потеря гормонов обычно происходит после 40 лет, но зачастую её признаки проявляются гораздо позже — в возрасте 60–70 лет.

4. У вас инфекция мочевыводящих путей

Если вы женщина и вам не помогли все вышеупомянутые советы, то, по словам Векслера, наиболее вероятным виновником ночных походов в туалет может быть инфекция мочевых путей. “При инфекции во время мочеиспускания может также наблюдаться жжение и дискомфорт”, — утверждает он. Кроме того, эти ощущения будут сохраняться у вас в течение всего дня.

Гораздо реже инфекции мочевых путей подвергаются мужчины, но и у них она может вызывать чувство, что им постоянно хочется в туалет, в том числе и ночью. Жжение при мочеиспускании ни в коем случае не стоит игнорировать.

5. У вас отекли ноги

Если у вас отекли ступни или ноги — это означает задержку жидкости в организме, что может заставить часто посещать туалет, когда вы ложитесь в постель. “Жидкость, которая задерживается в ногах, должна куда-то уходить, это увеличивает выработку мочи”, — объясняет Кёлер. Что в этом случае делать: за пару часов до сна поднимите ноги — это поможет жидкости в нижней части тела подняться вверх, что позволит вам избавиться от неё до того, как вы отправитесь спать.

6. Вы имеете дело с диабетом или преддиабетом

Если вы страдаете от диабета или преддиабета, ваш организм может увеличить производство мочи, чтобы очистить кровь от избытка сахара. Как и в случае с инфекцией мочевых путей (ИМП), частые мочеиспускания при диабете или преддиабете также могут наблюдаться в течение дня. Если вы к тому же всё время испытываете жажду — даже когда выпиваете много воды — это может быть признаком изменения уровня сахара в крови.

7. У вас венерическое заболевание

Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, могут провоцировать частое мочеиспускание — например, гонорея и хламидиоз. Ощущение жжения при мочеиспускании также может говорить о венерических болезнях, хотя для людей средних лет и пожилых людей более распространённой причиной оказывается ИМП.

8. Ваша матка или яичники увеличены

Множество различных заболеваний, включая полипы матки, кисту яичников или даже рак, могут привести к увеличению этих органов. Это способствует тому, что они будут давить на ваш мочевой пузырь и вызывать у вас чувство, что вам постоянно хочется писать. Поэтому лучше обратиться к врачу и исключить эти заболевания.

9. У вас пролапс мочевого пузыря

Мышцы, связки и соединительная ткань, которые формируют таз женщины, также поддерживают её мочевой пузырь и другие органы. С возрастом, а ещё чаще после рождения ребёнка нижняя часть таза может ослабляться, из-за чего мочевой пузырь может проскальзывать и занимать положение, которое оказывает на него давление. “При пролапсе мочевого пузыря женщинам могут помочь упражнения Кегеля, но для начала нужно его диагностировать”, — говорит Векслер.

10. У вас проблемы с простатой

Мужская простата не прекращает расти до самой смерти. При старении у мужчины могут возникнуть проблемы с предстательной железой. Увеличенная простата может задевать уретру, что затрудняет полное опустошение мочевого пузыря. Это может заставить мужчину чувствовать постоянное желание сходить в туалет. К счастью, чаще всего проблемы с мочеиспусканием, связанные с простатой, не имеют никакого отношения к раку предстательной железы. Если ваша простата увеличена, существует множество лекарств и хирургических процедур, которые помогут решить эту проблему.

Если вы следуете перечисленным советам, но продолжаете просыпаться ночью от желания сходить в туалет, лучше проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить упомянутые заболевания.

Понравился пост? — тогда Жми Поделиться, порадуй своих друзей!

Источники: http://wek.ru/vstavat-v-tualet-bolshe-dvux-raz-za-noch-opasno, http://prostatis.ru/prichiny-chastogo-nochnogo-xozhdeniya-v-tualet-po-malenkomu-u-muzhchiny.html, http://armblog.am/v-tualet-po-nocham/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *