Рак простаты и сахарный диабет

Группа исследователей из Германского центра изучения диабета в Тюбингене, Центра им. Гельмгольца в Мюнхене и урологического отделения клиники при Тюбингенском университете (Германия) доказала, что пациенты, страдающие сахарным диабетом, реже заболевают, но чаще умирают от рака предстательной железы.

Рак предстательной железы и сахарный диабет – одни из самых распространенных заболеваний, поражающих мужчин старшего возраста. Исследования показывают, что пациенты с сахарным диабетом более подвержены онкологическим заболеваниям. Но конкретно рак предстательной железы среди них встречается реже, чем у мужчин без диабета.

Немецкие исследователи проанализировали данные пациентов, перенесших простатэктомию (удаление предстательной железы) из-за рака. Как и предполагалось, процент больных сахарным диабетом среди них был меньше, чем в общей популяции. Но в сочетании с диабетом рак предстательной железы протекал более агрессивно и чаще метастазировал в регионарные лимфатические узлы.

А: риск рака простаты, рассчитанный по данным 74 пациентов с сахарным диабетом и 148 пациентов без него.
В: частота метастазирования в лимфатические узлы у 74 пациентов с сахарным диабетом (рассчитана на момент простатэктомии) и 148 пациентов с нормальным углеводным обменом.
Источник: IDM.

Почему при сахарном диабете рак предстательной железы случается реже, но протекает агрессивнее?

Для ответа на этот вопрос исследователи проанализировали 70 образцов удаленного рака предстательной железы у больных без диабета и 59 образцов у больных с сахарным диабетом 2 типа.

Была оценена экспрессия генов ключевых белков. Анализ показал, что у мужчин с сахарным диабетом выше количество активных андрогеновых рецепторов. Сигнальный путь, запускаемый андрогеновыми рецепторами, также был более активен.

Исследователи отметили, что изоформа А инсулиновых рецепторов наиболее активна в образцах опухоли пациентов, больных сахарным диабетом. Этот вид рецепторов связывает инсулин-подобный фактор роста. В результате усиливается рост и деление клеток. В норме у взрослых людей преобладает изоформа В, которая не связывает инсулин-подобный фактор роста.

Кроме того, в образцах опухоли пациентов с сахарным диабетом нарушен биосинтез стероидов: преобладают лиганды эстрогеновых рецепторов, которые меньше защищают от пролиферации раковых клеток.

Таким образом, аденокарцинома предстательной железы у мужчин, страдающих сахарным диабетом, хоть и возникает реже, но протекает тяжелее и чаще приводит к смерти.

Из этого следует, что при наличии сахарного диабета 2 типа надо более тщательно обследовать мужчин для раннего обнаружения и своевременного лечения рака предстательной железы.

Статья Lutz et al. Androgen receptor overexpression in prostate cancer in type 2 diabetes опубликована в журнале Molecular Metabolism; вторая статья, с тем же первым автором, Higher prevalence of lymph node metastasis in prostate cancer in patients with diabetes, – в журнале Endocrine-Related Cancer.

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

  • ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
  • КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ
  • ЛАЗЕРНАЯ МЕДИЦИНА
  • ХИРУРГИЯ СЕРДЦА
  • МАММОЛОГИЯ
  • ГИНЕКОЛОГИЯ
  • АНДРОЛОГИЯ
    • • Урология
    • • Предстательная железа – аденома простаты
    • • Причины аденомы
    • • Симптомы аденомы простаты
    • • Методы диагностики аденомы простаты
    • • Стадии развития аденомы простаты
    • • Аденома простаты – дифференциальная диагностика аденомы простаты
    • • Аденома простаты — классификация
    • • Методы лечения аденомы простаты
    • • Консервативное лечение аденомы простаты
    • • Неоперативные методы лечения аденомы простаты
    • • Трансуретральная микроволновая термотерапия
    • • Фитотерапия аденомы предстательной железы
    • • Аденома простаты — апитерапия
    • • Оперативное лечение аденомы простаты
    • • Открытая аденомэктомия предстательной железы
    • • Чреспузырная аденомэктомия предстательной железы
    • • Трансуретральная игольчатая абляция (ТУИА)
    • • Трансуретральная резекция аденомы предстательной железы (ТУРП)
    • • Лазерная вапоризация аденомы предстательной железы
    • • Операция Да Винчи аденомы простаты
    • • Трансуретральная инцизия аденомы предстательной железы (ТУИП)
    • • Осложнения оперативного вмешательства аденомы простаты
    • • Осложнения аденомы предстательной железы
    • • Профилактика аденомы предстательной железы
    • • Диета при аденоме предстательной железы
    • • Физиотерапевтическое лечение аденомы простаты
    • • Рак предстательной железы
    • • Факторы риска рака простаты
    • • Профилактика развития рака простаты
    • • Симптомы рака простаты
    • • Стадии развития рака простаты
    • • МРТ при раке простаты
    • • УЗИ при раке простаты
    • • Пальцевое ректальное исследование при раке простаты
    • • Компьютерная томография при раке предстательной железы
    • • Цистоскопия при раке предстательной железы
    • • Биопсия при раке простаты
    • • Простатический специфический антиген (ПСА)
    • • Мифы и факты о раке предстательной железы
    • • Лучевая терапия при раке простаты
    • • Брахитерапия постоянная и временная
    • • Побочные эффекты брахитерапии
    • • Эректильная функция при брахитерапии
    • • Двойная лучевая терапия рака предстательной железы
    • • Гормонотерапия рака простаты
    • • Побочные эффекты гормонотерапии рака простаты
    • • Подъем уровня ПСА во время гормональной терапии рака простаты
    • • Риск развития сердечных заболеваниях при антиандрогенной терапии
    • • Сахарный диабет при гормонотерапии рака простаты
    • • Методы химиотерапии при раке простаты
    • • Химиопрепараты при лечении рака простаты
    • • Побочное действие химиотерапии рака простаты
    • • Таргет-терапия при лечении рака простаты
    • • Рак простаты – роботы в хирургии рака простаты
    • • Лечение местно распространенного рака простаты
    • • Метастазы при раке простаты
    • • Метастазы в костной ткани при раке простаты
    • • Гиперкальциемия при раке простаты
    • • Боль при метастазах
    • • Лечение рецидивирующего рака простаты
    • • Радикальная простатэктомия
    • • Криоабляция при влечении рака простаты
    • • Осложнения лечения рака простаты
    • • Нарушение мочеиспускания при лечении рака простаты
    • • Нарушение функции кишечника при лечении рака простаты
    • • Эректильная дисфункция при лечении рака простаты
    • • Бесплодие при лечении рака простаты
    • • Утомляемость при раке простаты
    • • Питание при раке простаты
    • • Фрукты и овощи в профилактике рака простаты
    • • Витамины и минералы в профилактике рака простаты
    • • Бета-каротин, витамин Е и селен в профилактике
    • • Мясо и жир в профилактике рака простаты
    • • Диета при раке простаты
    • • Томаты в диете рака простаты
    • • Низкоуглеводная диета при раке простаты
    • • Вегетарианство при раке простаты
    • • Льняное семя и женьшень при раке простаты
    • • Рак простаты — вакцинация против рака простаты
    • • Экспериментальные препараты в лечении рака простаты
    • • Причины недержания мочи у мужчин
    • • Операция по установке искусственного сфинктера мочевого пузыря
    • • Слинговые операции у мужчин
  • ЛОР БОЛЕЗНИ
  • ОРТОПЕДИЯ
  • ФЛЕБОЛОГИЯ
  • ОНКОЛОГИЯ
  • БЕСПЛОДИЕ

Лечение во Франции // АНДРОЛОГИЯ // Сахарный диабет при гормонотерапии рака простаты

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ПРИ ГОРМОНОТЕРАПИИ РАКА ПРОСТАТЫ

Применение витамина D

При рецидиве рака простаты или при прогрессивной форме заболевания обычно назначается гормональное лечение с целью блокировать синтез тестостерона – гормона, который стимулирует рост клеток простаты.

Результаты новых исследований показывают, что при этом повышается риск развития инсулиновой резистентности и увеличения уровня сахара в крови, что негативно отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Исследователи из Университета Джона Гопикинса считают, что почти половина мужчин, страдающих раком простаты, погибают от других причин. И одной из частых причин являются заболевания сердца.

Исследование эффектов антиандрогенной терапии, проведенное среди 53 мужчин с раком простаты, показало, что гормональная терапия повышает резистентность организма к инсулину, в результате чего в крови повышается уровень сахара, в отличие от хирургического лечения или лучевой терапии.

Согласно результатам исследования у 44 % мужчин, получавших гормональное лечение, уровень сахара в крови был выше 126 г/л, что является критерием диагноза сахарного диабета. Для сравнения, в других группах повышенный уровень сахара в крови отмечался лишь у 12 % больных.

В своем сообщении ученые говорят о том, что если эти наблюдения подтвердятся в отдаленном периоде, то еще одним из побочных эффектов антиандрогенной терапии при раке простаты можно будет считать сахарный диабет.

Исследователи рекомендуют всем мужчинам, которым гормональная терапия по поводу рака простаты проводится, по меньшей мере, 1 год, проводить регулярно контроль уровня сахара в крови.

Лечение рака простаты может повысить риск развития сахарного диабета

Результаты исследований показывают, что гормональная терапия, которая часто применяется при раке простаты и заключается в блокировании эффектов тестостерона, может повышать риск развития сахарного диабета, особенно у мужчин с ожирением.

Антиандрогенная терапия заключается в применении препаратов или хирургических вмешательств, в результате которых в организме мужчины снижается уровень тестостерона – основного гормона, который стимулирует рост клеток простаты, а следовательно и раковых клеток.

Исследования также демонстрируют положительный эффект витамина D у таких больных, который помогает предупредить у них развитие сахарного диабета.

Доктор Итхар Дервиш и его коллеги из Научного центра в Мемфисе (Теннеси, США) указывают на то, что антиандрогенная терапия рака простаты приводит к изменениям в организме, которые могут нарушать чувствительность к инсулину – основного гормона, регулирующего уровень сахара крови. Однако остается неясным клиническая значимость этого эффекта на метаболизм сахара в организме.

В данном исследовании было вовлечено 396 мужчин, которые получили антиандрогенную терапию в медицинском центре с января 1989 по июль 2005 года.

В течение 5 лет контрольного наблюдения сахарный диабет развился у 36 мужчин. У 77 больных с сахарным диабетом в начале лечения его течение по ходу исследования ухудшилось.

Дальнейший анализ показал, что у мужчин с ожирением вероятность развития сахарного диабета была почти в пять раз выше. Применение витамина D значительно снижало риск развития сахарного диабета.

Для полного получения ясности в этом вопросе еще необходимы дальнейшие исследования, но полученные данные говорят о необходимости проведения тщательного наблюдения за больными в плане проверки уровня сахара крови, причем как у мужчин с уже имеющимся сахарным диабетом, так и у больных без диабета, но страдающих ожирением.

(495) 51-722-51лечение во Франции — лучшие клиники Парижа

Медикаментозные методы лечения представляют собой лечение гормонами.

При рецидиве рака простаты либо при прогрессивной форме заболевания обычно назначается гормональное лечение с целью блокировать синтез тестостерона – гормона, который стимулирует рост клеток простаты.

Результаты новых исследований показывают, что при этом повышается риск развития инсулиновой резистентности и увеличения уровня сахара в крови, что негативно отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Исследователи из Университета Джона Гопикинса считают, что почти половина мужчин, страдающих раком простаты, погибают от других причин. И одной из частых причин этой смертности являются заболевания сердца.

Исследование эффектов антиандрогенной терапии, проведенное среди 53 мужчин с раком простаты, показало, что гормональная терапия повышает резистентность организма к инсулину, в результате чего в крови повышается уровень сахара, в отличие от хирургического лечения или лучевой терапии.

Согласно результатам исследования у 44 % мужчин, получавших гормональное лечение, уровень сахара в крови был выше 126 г/л, что является критерием диагноза сахарного диабета.

Для сравнения, в других группах повышенный уровень сахара в крови отмечался лишь у 12 % больных.

В своем сообщении ученые говорят о том, что если эти наблюдения подтвердятся в отдаленном периоде, то еще одним из побочных эффектов антиандрогенной терапии при раке простаты можно будет считать сахарный диабет.

Исследователи рекомендуют всем мужчинам, которым гормональная терапия по поводу рака простаты проводится, по меньшей мере, 1 год, проводить регулярно контроль уровня сахара в крови.

Лечение рака простаты может повысить риск развития сахарного диабета

Результаты исследований показывают, что гормональная терапия, которая часто применяется при раке простаты и заключается в блокировании эффектов тестостерона, может повышать риск развития сахарного диабета, особенно у мужчин с ожирением.

Антиандрогенная терапия заключается в применении препаратов или хирургических вмешательств, в результате которых в организме мужчины снижается уровень тестостерона – основного гормона, который стимулирует рост клеток простаты, а следовательно и раковых клеток.

Исследования также демонстрируют положительный эффект витамина D у таких больных, который помогает предупредить у них развитие сахарного диабета.

Доктор Итхар Дервиш и его коллеги из Научного центра в Мемфисе (Теннеси, США) указывают на то, что антиандрогенная терапия рака простаты приводит к изменениям в организме, которые могут нарушать чувствительность к инсулину – основного гормона, регулирующего уровень сахара крови. Однако остается неясным клиническая значимость этого эффекта на метаболизм сахара в организме.

В данное исследовании было вовлечено 396 мужчин, которые получили антиандрогенную терапию в медицинском центре с января 1989 по июль 2005 года.

В течение 5 лет контрольного наблюдения сахарный диабет развился у 36 мужчин. Кроме того, у 77 больных с сахарным диабетом в начале лечения его течение по ходу исследования ухудшилось.

Дальнейший анализ показал, что у мужчин с ожирением вероятность развития сахарного диабета была почти в пять раз выше. Применение витамина D значительно снижало риск развития сахарного диабета. Для полного получения ясности в этом вопросе еще необходимы дальнейшие исследования, но полученные данные говорят о необходимости проведения тщательного наблюдения за больными в плане проверки уровня сахара крови, причем как у мужчин с уже имеющимся сахарным диабетом, так и у больных без диабета, но страдающих ожирением.

Источники: http://www.vechnayamolodost.ru/articles/drugie-nauki-o-zhizni/diabet-ukhudshaet-prognoz-raka-prostaty/, http://medfrance.ru/andrology/diabetesmellitushormonetherapyprostatecancer/, http://ichilov.net/prostatecancer/HormonetherapyforprostatecancerDiabetes/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *