Признаки диффузных изменений простаты что это

Диффузные изменения предстательной железы – неоднородная структура паренхимы простаты, определяемая при проведении УЗИ. Это значит, что в органе мочеполовой системы у мужчины имеет место обширный патологический процесс. Дистрофические изменения негативно сказываются на репродуктивных функциях и развиваются на фоне нескольких заболеваний. Степень тяжести и особенности патологического процесса определяются индивидуально, на основании имеющейся клинической картины.

Аномалии в строении мягких тканей простаты развиваются вследствие гормональных дисфункций, когда в мужском организме не вырабатывается достаточного количества тестостерона. Основные причины диффузии:

  • Ухудшение процессов кровообращения.
  • Возрастные изменения (склероз простаты).
  • Злокачественный процесс и метастазирование.
  • Мочеполовые инфекции (туберкулез, трихомонада и гонококк).

Среди предрасполагающих факторов следует выделить злоупотребление алкоголем, травмирование семенников (тестикул), заболевания гипофиза и щитовидки. Диффузные изменения могут развиться при употреблении трициклических антидепрессантов, блокаторов кальциевых каналов, противоотечных и антихолинергических препаратов.

Имеется связь диффузных нарушений с метаболическими изменениями (ожирение, сахарный диабет). Главным фактором риска является возраст. С годами в организме мужчин развивается тестикулярная атрофия и понижается уровень тестостерона, который вырабатывается яичками. Сокращение продуцирования мужского гормона происходит с 40 лет и ежегодно прогрессирует на 1–1,5%.

Дегенерация тканей предстательной железы сопровождается обызвествлением с кальцинатами. Специфические солевые отложения могут быть разными по размеру и форме. Диффузные нарушения с наличием кальцинатов возникают преимущественно у мужчин от 40 до 45 лет. Практически во всех случаях изменения в простате с микрокальцинатами возникают на фоне воспаления для изоляции неугасающих очагов.

Калькулез может развиться при изменении состава химического и физического секрета. Среди наиболее опасных ситуаций следует выделить изменение консистенции жидкости, продуцируемой простатой.

Признаки диффузных изменений зависят от причины их развития:

  • Простатит.
  • Аденома простаты.
  • Кистозные образования.
  • Злокачественное перерождение.
  • Гипертензия (стойкое повышение артериального давления).

При простатите причиной является воспалительный процесс. У больного возникают проблемы с мочеиспусканием, жжение и зуд. Нарушается потенция и появляется дискомфорт во время эрекции. При проведении УЗИ отмечается неоднородная эхоструктура с увеличением объема внутреннего органа.

Киста простаты характеризуется наличием доброкачественной опухоли, заполненной жидкостью. Мужчина испытывает боли в промежности и в нижней части спины. Признаки умеренных диффузных изменений заключаются в учащенных позывах к мочеиспусканию и возникновении затруднений в процессе, что зависит от расположения кисты. При крупных размерах развивается импотенция. При остром течении температура тела может быть повышена до 37,5 градусов. Анэхогенные зоны указывают на абсцесс предстательной железы.

Аденома простаты (доброкачественная опухоль), имеющая склонность к стремительному росту – умеренно выраженные признаки имеют схожесть с проявлениями простатита. Среди отличительных особенностей ДГПЖ следует выделить подтекание мочи и появление крови в урине или эякуляте.

При злокачественных образованиях отмечается учащенное мочеиспускание (до 15–20 раз в день), возможно недержание мочи. У мужчины появляются боли в промежности, струя мочи становится прерывистой. Возникают запоры и появляется выраженный дискомфорт во время дефекации. Рак простаты проявляется только в том случае, когда опухоль затрагивает мочевой пузырь или кишечник.

Диагностика

При наличии признаков диффузной гиперплазии назначаются ТРУЗИ и УЗИ. Ультразвуковая диагностика направлена на исследование простаты на предмет деформации. ТРУЗИ назначается с целью изучения системного кровотока и застойных явлений.

При острой фазе диффузного увеличения простаты назначаются общий и биохимический анализы крови и общий анализ мочи. Только после получения результатов врач назначает лечение.

УЗИ-признаки

Диффузия простаты диагностируется при помощи следующих видов ультразвукового исследования:

Абдоминальное УЗИ проводится через переднюю стенку брюшины. В данном случае эхографические признаки могут быть неточными, т. к. мышечная масса, которая окружает простату, мешает получению точной информации. Назначается только в том случае, если возможность проведения ТРУЗИ отсутствует.

Трансректальное ультразвуковое исследование проводится с помощью специального датчика, который вводится в прямую кишку через анальное отверстие. Эхопризнаки и семенные пузырьки при этом видны отчетливо. Не проводится при геморрое и при остром течении заболеваний.

УЗ признаки позволяют получить точную картину произошедших изменений в паренхиме. Такой подход дает возможность назначить эффективное лечение.

Как лечить

Терапия направлена на борьбу с катализатором, ставшим причиной эхогенности. Диагностические критерии, которые помогают урологу определить характер патологического процесса, являются ключевыми в выборе методики лечения. В заключении врач указывает причину появления диффузно-очаговых изменений и детально расписывает схему лечения. Умеренные и незначительные диффузные изменения ткани устраняются медикаментозно.

Хирургическое лечение

Назначается для устранения причины возникновения диффузных изменений, когда медикаментозная терапия не дает результата. Основные методы хирургического лечения аденомы простаты:

  • Лапароскопическая трансуретральная резекция.
  • Лапаротомическая аденомэктомия.

При кисте предстательной железы скопившийся экссудат выкачивается, а стенки склеиваются после введения спиртосодержащего раствора или антисептического средства. Операция назначается только при стремительном росте кисты.

При злокачественном новообразовании хирургическое лечение возможно только до того момента, пока опухоль не выходит за пределы стенок органа мочеполовой системы. Механическое удаление осуществляется при помощи трансуретральной резекции и простатэктомии.

Народные средства

Наиболее действенные методы нетрадиционной медицины при диффузных изменениях паренхимы:

  • Семена тыквы – обладают антиоксидантными свойствами и содержат лигнаны, нормализующие выработку мужских гормонов.
  • Лекарственные растения – ромашка снимает воспаление, кипрей и тысячелистник восстанавливают поврежденную паренхиму, уменьшая выраженность симптомов.

Для приготовления народного средства на семенах тыквы следует перемолоть их в кофемолке и перемешать с натуральным медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 ч. л. во время еды на протяжении 7–10 дней.

Лекарственные травы следует заваривать по 1 ч. л. на 200 мл кипятка. Пить по 50–70 мл 3 раза в день на протяжении 2 месяцев. Настои и отвары можно использовать не только внутрь, но и для проведения сидячих ванночек.

Последствия

Если при диффузных изменениях простаты вовремя не принять меры, то возможно развитие серьезных последствий:

  • Разрыв мочевого пузыря.
  • Диффузная гиперплазия (формирование отеков, распирание живота).
  • Поражение почек (почечная недостаточность, гидронефроз).

Для того чтобы предупредить осложнения диффузионных изменений простаты, следует выполнять рекомендации уролога. При появлении первичных симптомов рекомендуется не затягивать с визитом к специалисту. Прогноз лечения зависит от результата борьбы с основной причиной развития патологических изменений в паренхиме. При этом следует учитывать, что малигнизация и онкология являются следствием неграмотно назначенной терапии или отсутствия лечения.

Если в мужском организме развивается заболевание, которому предшествуют диффузные изменения предстательной железы – что это значит, подскажет УЗИ и лечащий врач, который медикаментозным методом обеспечит продуктивное восстановление пораженных тканей простаты. Болезнь не смертельная, но при отсутствии своевременных терапевтических мер может спровоцировать серьезные осложнения не только репродуктивной системы, но и всего организма. Диффузные изменения паренхимы предстательной железы – это следствие, важно найти и своевременно устранить причину патологии.

Что такое диффузные изменения предстательной железы

Если структура паренхимы простаты меняется под воздействием провоцирующих факторов, это значит, что имеет место обширная патология, негативно сказывающаяся на репродуктивной активности мужчины. Такие дистрофические изменения называются диффузными, требуют подробной диагностики и дальнейшей коррекции. Бояться характерного недуга не стоит, важно своевременно его распознать – методом проведения УЗИ. Диффузные изменения в предстательной железе у мужчин включают несколько видов заболевания, а степень тяжести определяется индивидуально каждой клинической картиной

Как изменяется структура простаты

Характерное заболевание красноречиво свидетельствует, что в организме мужчины преобладает воспалительный процесс, и он прогрессирует. Чаще это происходит в старшем возрасте, врачи даже знают пациентов из группы риска. Если вовремя пролечиться, это значит, что риск негативных последствий для репродуктивной системы и сексуальной сферы минимальные. Диффузные изменения предстательной железы сопровождаются следующими аномалиями в организме, снижающими его жизнедеятельность:

  • нарушение обмена веществ на клеточном уровне;
  • воспаление с последующим уплотнением тканей, формированием очагов фиброза;
  • разрастание соединительной, железистой ткани;
  • появление новообразований доброкачественной и злокачественной природы;
  • нарушение системного кровотока полового органа.

В патологию может быть вовлечен мочевой пузырь, а это значит, что при воспалительном процессе характерно наличие мучительных болей, усиливающихся при мочеиспускании, эрекции, эякуляции. Чтобы избежать развития абсцесса или аденомы предстательной железы, требуется дать добровольное согласие на подробную диагностику, пройти ряд лабораторных исследований. Среди таковых приветствуется проведение УЗИ предположительной железы для визуализации зоны патологии и дальнейшего назначения схемы консервативного лечения.

УЗИ-критерии железы

После проведения УЗИ чаще врач выявляет неприятные признаки атрофии, гиперплазии и дисплазии, когда участки здоровых клеток модифицируются в гибридные структуры, нехарактерные для простаты клетки. Это значит, что оба заболевания опасны для здоровья, поскольку заметно повышают риски постановки смертельного диагноза, формирования раковой опухоли простаты. Характерные УЗИ-критерии железы здорового организма на уровне клеток представлены ниже:

  • однородная структура;
  • выделение пят зон;
  • объем до 25 смᶟ;
  • четко очерченные границы;
  • симметричность;
  • допустимая плотность;
  • визуализация сменных пузырьков.

Если имеется патология, параметры УЗИ не соответствуют пределам нормы, требуется дополнительное обследование. УЗИ-критерии воспаленной предстательной железы с диффузными изменениями представлены ниже:

  • появление анэхогенных зон при развитии кисты;
  • развитие фиброзных участков;
  • патологическое снижение или повышение эхогенности;
  • сочетание гипоэхогенных и анэхогенных зон;
  • неоднородная структура ткани, нечеткие контуры;
  • наличие фиброза, отека, кальцинатов, инфильтрации, гноя.

Типы диффузных изменений предстательной железы

В современной медицине такое патологическое состояние клеток простаты изучено клинически, а лечение важно начать своевременно. Например, диффузная гиперплазия предстательной железы склонна к хроническому течению, поэтому патогенез характерного недуга положено установить сразу. В мужской организм могла попасть болезнетворная инфекция с дальнейшим абсцессом и простатитом. Также характерной проблеме со здоровьем предшествует рак – злокачественные новообразования с отклонениями от общепринятой нормы.

Прежде чем убрать диффузные изменения предстательной железы с помощью медикаментов, требуется определить основные причины таких нарушений. Аномалии строения тканей могут проявляться в результате дисбаланса гормонов, когда мужской организм производить недостаточное количество тестостерона. Это одна из основных причин, однако дипломированные специалисты выделяют еще ряд патогенных факторов, которые могут тоже вызывать диффузные изменения предстательной железы. Это:

  • инфицирование бактериями, другими патогенными микроорганизмами;
  • пагубное влияние гонококков, трихомонады, бактерий туберкулеза;
  • венерические заболевания.

Диагностика

Основные методы клинического обследования – УЗИ и ТРУЗИ. В первом случае исследуется реальное состояние самой предстательной железы на предмет деформации и появления новых «строений» разного размера. При выполнении ТРУЗИ очаги патологии не будут проявляться, поскольку цель обследования – изучить особенности системного кровотока характерной зоны, определить присутствие застойных явлений. В острой фазе пациенту полагается выполнить биохимический и общий анализ крови, сдать мочу на лабораторное исследование. Только после этого врач может рекомендовать лечение.

Заболевания, о которых говорят диффузные изменения

По характерным симптомам и переменам на экране УЗИ можно сделать логические выводы, что значит диффузные изменения предстательной железы. Дальнейшая терапия может быть консервативной или операбельной, а клинический исход для пациента сильного пола полностью зависит от ряда факторов. Больной остается под строгим врачебным контролем, при этом не должен прибегать к помощи самолечения. Ниже представлены диагнозы с описанием, что могут значить диффузные изменения предстательной железы:

  1. Простатит. Это значит, что простата находится в воспаленном состоянии, а пациент жалуется на затрудненное мочеиспускание, зуд, жжение, проблемы с потенцией, неприятные ощущения при эрекции и походе в туалет. По результатам пройденных анализов становится очевидно, что предстательная железа патологически увеличена.
  2. Киста. Это значит, что в области предстательной железы локализуется полость, заполненная жидкостью, которая имеет исключительно доброкачественный характер. Если после определения ее размеров и локализации по УЗИ не начать консервативное или оперативное лечение, это значит, что возможно развитие раковых клеток.
  3. Аденома простаты. Опухоль имеет доброкачественную природу, но склонна к стремительному росту. Чтобы избежать осложнений на соседние органы, ее требуется своевременно удалить. Симптомы болезни, как при прогрессирующем простатите, вот только осложнения гораздо серьезней.
  4. Злокачественная опухоль. Диффузные изменения в таком случае значат, что болезнь преобладает в запущенной стадии. Такой патологический процесс чаще наблюдается во взрослом возрасте, поэтому предстателям сильного пода после 50 лет положено раз в полгода проходить УЗИ, чтобы потом не столкнуться с неприятными проблемами по здоровью.

Видео: диффузные изменения простаты

Предстательная железа — это орган, отвечающий в мужском организме сразу за несколько важных функций. Простата регулирует мочеиспускание, эрекцию, транспортировку сперматозоидов и семяизвержение.

Большинство заболеваний простаты на ранней стадии протекают бессимптомно, и болезненные ощущения возникают на поздней стадии заболевания. Для правильного лечения особенно важно диагностировать все отклонения на ранней стадии. Поэтому обязательно отслеживают диффузные изменения предстательной железы.

Причины возникновения

Диффузные изменения простаты — это не заболевание, а лишь происходящие в органе изменения. Может меняться клеточная ткань (она называется паренхима), железистая ткань и эпителий. Изменения и их характер могут быть различными. Их изучение позволяет врачам определить причину, вызвавшую изменения, и по ним диагностировать заболевание.

Диффузные образования вызывают физиологические или возрастные факторы, и если работа железы при этом не нарушается, то лечение не назначают. Ограничиваются регулярным наблюдением за пациентом.

Патологические изменения происходят:

  • из-за нарушения кровообращения всего органа или отдельных его участков;
  • если на клеточном уровне нарушен обмен веществ;
  • когда соединительная ткань разрастается и начинается ее преобразование;
  • при уплотнении тканей, вызванных воспалением;
  • при проникновении новообразований в непораженные области.

К нарушениям могут приводить:

  • абсцессы;
  • половые инфекции;
  • стрессы;
  • сидячий образ жизни;
  • нерегулярная половая жизнь и длительное воздержание;
  • травма;
  • переохлаждение.

При патологии в тканях происходят диффузно-очаговые изменения: появляются неоднородность, контуры и размеры участков меняются, нарушается симметрия. Изменения бывают нескольких видов:

  • атрофия: размер железы уменьшается из-за врожденных или приобретенных заболеваний, сочетающихся с другими заболеваниями мочеполовой системы;
  • гипоплазия: врожденное недоразвитие простаты, при котором уменьшается вес и размеры не только всего органа, но и всех тканей и клеток, охватывающее как одну из долей, так (редко) и всю железу полностью;
  • гиперплазия (ранее называлась аденомой простаты): соединительные ткани разрастаются внутри предстательной железы, начинаются изменения в клетках, в результате формируется доброкачественная опухоль;
  • дисплазия (после гиперплазии): ткани перерождаются в атипичные, структурные изменения нарушают взаимодействие между клетками, не дают развиваться всем тканям нормально.

Если выявлены какие-то из этих изменений, то это требует немедленного лечения.

Характерные признаки

Первичные симптомы похожи на простудное заболевание после переохлаждения. Характерные признаки:

  • жжение при мочеиспускании и семяизвержении;
  • снижение сексуального влечения, слабый оргазм или его отсутствие;
  • слабая эрекция или ее отсутствие;
  • частые позывы (интервал менее 2 часов) к мочеиспусканию, особенно ночью;
  • вялая струя при мочеиспускании;
  • моча меняет цвет на прозрачный или красноватый;
  • кровь в моче и сперме;
  • боли в пояснице, промежности и паховой области;
  • общая слабость и повышенная утомляемость;
  • боли в суставах.

Появление нескольких симптомов — это повод обратиться к врачу.

Диагностика

Диагностика диффузных изменений проводится при помощи ультразвуковых исследований (УЗИ).

Определение изменений осуществляется по нескольким признакам:

  • однородности тканей;
  • симметричности органа;
  • размерам и общему объему железы;
  • визуализации всех зон и границ между ними;
  • плотности тканей;
  • состоянию семенных пузырьков на задней стенке.

Ультразвуковая диагностика основана на способности тканей отражать ультразвуковые волны. Это свойство называется эхогенность. В зависимости от плотности ткани отдельные участки на экране будут светлее или темнее. Все органы имеют свои эхографические характеристики в здоровом виде, и если есть отклонения, видны изменения структуры тканей, то это значит, что происходит воспалительный процесс.

На основании полученных при обследовании эхопризнаков специалист делает следующие выводы:

  • при обострении диффузного простатита снижается эхогенность тканей, контуры нечеткие;
  • при хроническом простатите ткани уплотнены, эхогенность их выше, появляются склеротические бляшки;
  • абсцесс на экране УЗИ имеет круглую форму с характерным ободком, структура воспаления неоднородна, эхогенность участка повышена;
  • киста не отражает ультразвук, и на УЗИ ее можно определить по четко выраженной анэхогенной зоне;
  • повышенная эхогенность, неравномерность разрастания характерны для аденомы;
  • выраженные гиперэхогенные (плотные) участки указывают на запущенную аденому;
  • истончение капсулы, высокая неоднородность структуры, сниженная эхогенность и нарушенная симметрия дают повод подозревать рак.

Во всех случаях патологий ткани имеют неоднородную структуру и отечность, соединительная ткань разрастается, замещая паренхиму с появлением рубцов, образуются гнойники.

При отсутствии противопоказаний пациенту проводят трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ), когда специальный датчик вводят через прямую кишку. Это дает возможность максимально приблизиться к органу и провести наиболее полную диагностику.

ТРУЗИ позволяет дать оценку всей предстательной железы, анализировать структуру, тип и степень изменения тканей. Процедуру нельзя проводить, только если есть какие-то повреждения в прямой кишке или анальном отверстии. Геморрой или рак прямой кишки также являются противопоказанием для ТРУЗИ.

С помощью УЗИ нельзя поставить однозначный диагноз. Для определения типа патологии необходимо проведение дополнительных диагностических процедур:

  • общего анализа крови и мочи, чтобы выявить специфические для заболеваний антитела;
  • спермограммы для определения фертильности пациента;
  • уретроцистоскопии — определения состояния мочевого пузыря и мышечных стенок при помощи специального прибора с осветительной и оптической системами, который вводят в мочеиспускательный канал;
  • урофлоуметрии, позволяющей определить объемы и скорость мочеиспускания;
  • биопсии для определения возможной дисплазии;
  • анализа секрета предстательной железы для определения кислотности и вязкости, что позволяет диагностировать простатит и доброкачественную гиперплазию.

На основании лабораторных анализов врач ставит диагноз и назначает лечение.

Изменения в тканях могут носить обратимый или необратимый характер. При обратимых изменениях возможно полное восстановление всех функций при правильном и своевременном лечении.

Лечение бывает медикаментозным и хирургическим.

Фармакологические препараты замедляют рост простаты, уменьшают закупорку протоков и нормализуют мочеиспускание.

Для терапии используют антибиотики и гормональные препараты. При необходимости назначают антитрихомонадные лекарства, противовирусные и противогрибковые препараты.

Пациенту назначают физиотерапевтические противоотечные и противовоспалительные процедуры, а также стимулирующий массаж.

Если терапия не помогает, то назначают хирургическое лечение. Методы хирургического вмешательства бывают разные:

  • трансуретральная электровапоризация — удаление разросшейся соединительной ткани с помощью лазера;
  • трансуретральная электроинцизия — для операционного разреза используют электрод;
  • трансуретральная игольчатая абляция — разрушение патологических участков радиочастотным генератором с введением в ткань простаты двух электродов;
  • открытая аденомэктомия — через разрез в брюшной полости получают доступ к предстательной железе и удаляют поврежденную ткань, внешняя часть при этом не повреждается;
  • трансуретральная резекция — полное или частичное удаление всего органа.

Степень хирургического вмешательства зависит от тяжести патологии. В особо тяжелых или запущенных случаях проводят удаление простаты. При легкой степени используют малоинвазивные методики, с минимальной степенью вмешательства и травмированием тканей.

При умеренной патологии у пациента может сохраняться репродуктивная функция. В тяжелых случаях пациенту могут сделать временную операцию, чтобы он смог завести детей, полное удаление проводится потом.

Возможные осложнения

Несвоевременное или неправильное лечение заболеваний простаты приводит к осложнениям:

  • мочекаменной болезни;
  • снижению и нарушению эрекции, вплоть до полной импотенции;
  • атрофии почек, приводящей к их хронической недостаточности или полному отказу и отмиранию;
  • бесплодию;
  • застою мочи, в результате чего моча может попасть в кровь или забрюшинное пространство;
  • выпячиванию стенки мочевого пузыря и ее разрыву;
  • развитию онкологических заболеваний.

Осложнения могут возникать и после оперативного вмешательства. Это появление крови в моче или нарушение работы мочевого пузыря. Если эти явления не исчезают самостоятельно, то требуется вмешательство медиков. Избежать осложнений после операции помогает правильная реабилитация: прием медикаментов, соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения, выполнение всех назначений лечащего врача.

Профилактика

Избежать лечения и осложнений помогает профилактика заболевания.

  • употреблять больше растительной пищи;
  • увеличение потребления морской рыбы;
  • регулярное употребление капусты, редьки, репы, томатов и зеленого чая;
  • уменьшение потребления жиров;
  • отказ от соленой и острой пищи;
  • отказ от алкоголя.

Активный образ жизни:

  • ежедневные пешие прогулки, не менее 40 минут в сутки;
  • ежедневная зарядка, включающая упражнения, улучшающие кровообращение;
  • плаванье;
  • закаливание организма, чтобы защититься от простуды и инфекций.

Постоянный половой партнер:

  1. Регулярная сексуальная активность улучшает работу всей мочеполовой системы.
  2. Позволяет избежать риска заражения инфекционными заболеваниями, что важно не только для предстательной железы.

Обязательно регулярно посещать врача-андролога. Начальная стадия заболевания простаты может проходить бессимптомно, и его трудно определить без проведения полноценного обследования.

Заключение

По статистике, более половины мужчин старше 40 лет страдают от заболеваний предстательной железы. В некоторых странах патологию имеют свыше 80% мужчин старше 75 лет. На болезни простаты приходится подавляющее большинство нарушений работы половой системы.

Эффективность лечения напрямую зависит от своевременной диагностики. Ранние стадии заболеваний предстательной железы лечатся медикаментозными методами без возможных дальнейших осложнений.

Источники: http://mprostata.com/info/diffuznye-izmeneniya-prostaty, http://sovets.net/11920-diffuznye-izmeneniya-predstatelnoj-zhelezy-chto-eto-znachit.html, http://venerologia03.ru/prostatit/diffuznye-izmeneniya-predstatelnoj-zhelezy.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *