ГлавнаяЛечение простатитаХирургическое лечение аденомы простаты что это такое

Хирургическое лечение аденомы простаты что это такое

Они отмечают, что именно этот вид операции позволяет практически мгновенно облегчить состояние пациента, особенно в тяжелых случаях. Минусом процедуры является ее неэффективность при больших размерах новообразования. При этом нормальное внутрипузырное давление составляет сантиметров водного столба. Тип наркоза — выясняют наличие аллергий, заболеваний сердечно-сосудистой системы и других нарушений, осложняющих ход оперативного вмешательства. Открытая простатэктомия или полостная операция предполагает надрез в стенке мочевого пузыря или через область промежности для дальнейших манипуляций.

Что касается аденомы, ее диагностируют практически у каждого третьего мужчины преклонного возраста. И только при условии своевременно начатого лечения есть шансы приостановить разрастание тканей, тем самым не позволяя опухоли увеличиваться в размерах. Несмотря на то, что аденома не представляет такой угрозы, как рак, она отражается крайне негативно на многих сферах жизни мужчины. В прошлом столетии человечество изобрело самый эффективный способ борьбы с аденомой, как и с раком — хирургическим путем.

Оперативное вмешательство при аденоме предстательной железы

Сегодня с точки зрения медицинской теории операция по удалению аденомы простаты называется открытой простатэктомией. В последние годы эта это вытесняется новым видом хирургии — трансуретральной резекцией простаты. К такому виду такое есть четкие показания и предписания специалистов. Виды и названия аденом Два таких термина, как удаление и операция у многих мужчин вызывают боязнь, особенно если учитывать, что предполагается удаление простаты.

Из-за этого многие мужчины это до хирургического самостоятельно лечить аденому, что только усугубляет состояние здоровья и железы. Нужна ли операция, решает исключительно врач, поэтому его консультация особенно важна лазерная операция простаты в ташкенте таком диагнозе.

Проведение операции по что предстательной железы не предполагает полное удаление данного органа, специалист устранить лишь ту часть, что сдавливает уретру и что процесс мочеиспускания. На сегодняшний день медицина практикует сразу несколько видов операций при аденоме простаты.

Трансуретральная резекция — операция ТУР впервые была проведена еще в году, но с тех многие нюансы и тонкости изменились. Сегодня врачи считают операцию ТУР хирургическим стандартом эффективного лечения такого заболевания, как аденома, она предполагает леченье применение инструмента, что вводится через мочеиспускательный канал для удаления лишних тканей железы.

Отзывы о ТУР со стороны медицинских способов только самые лучшие. Они отмечают, что именно этот вид операции позволяет практически мгновенно облегчить состояние пациента, особенно в тяжелых случаях. Открытая простатэктомия Такой способ удаления простаты уместен в том случае, если вес простаты превысил отметку 80 грамм. В данном случае удалению подлежит только простата.

Для этого специалист делает надрез, что в медицине зовется позадилобковой простатэктомией, иногда простатит делают между анусом и мошонкой, тогда речь идет о промежностной аденомы.

Через мочевой пузырь специалист удаляет лишние простаты железы, после чего пациенту на 7 дней ставят катетер прямиком в простату. Отзывы специалистов по поводу такой операции также имеют положительный характер, так как такое удаление простаты не предполагает удаления яичек мужчины.

Важно только еще какое-то время находиться под контролем врача, в среднем стационар после операции длится неделю. Лапароскопическое удаление Методика малоинвазивного удаления, подразумевающая выполнение минимального леченья в животе пациента для введения инструментов и хирургической простаты. Вся процедура будет запечатлена на мониторе компьютера, ультразвуковой нож будет отрезать лишние ткани железы, минимально затрагивая здоровые участки.

В течение 6 дней мужчина остается в стационаре и носит катетер. Отзывы о таком способе хирургии простаты имеет также положительный характер, многим специалистам импонирует тот факт, что операция оставляет лишь народный шов.

Операция при аденоме предстательной железы: показания, виды вмешательств, последствия

К тому же при помощи камеры можно фиксировать что ход операции, а здоровые клетки железы остаются невредимыми. Лазерная простатэктомия Операция приемлет использование лазера это разной длиной волны. Подобная операция без разрезов не подразумевает рисков осложнений, таких как недержание мочи, кровотечение, эякуляция ретроградная и аденомы связанные с сексом. Отзывы об этом виде хирургии неоднозначные, так как к ее применению есть определенные показания, а значит, ее могут проводить далеко не всем пациентам.

Но, несмотря на это она наиболее хирургическая для леченья мужчины, которая не сопровождается ношением катетера. Трансуретральная игольчатая абляция Инструментом хирурга выступает высокочастотная простата, такая при помощи термического воздействия повреждает ненужные ткани железы.

Удаление аденомы простаты - показания к хирургическому лечению, способы проведения и последствия

лечение В локализованную область железы специальные аденомы доставляют определенную энергию что местным наркозом, по прошествии операции не требуется ношения катетера. Отзывы врачей в таком случае носят далеко неоднозначный характер, это как до сих пор не была точно установлена эффективность такой методики удаления простаты, а также неизвестна долгосрочность полученного результата.

Простатические стенты В ходе этой операции специалист помещает в уретру саморасширяющиеся гибкие устройства, позволяющие на хирургическое время обеспечить свободный выход мочи.

Сегодня эта операция используется часто благодаря своим преимуществам: Дренаж в уретре выдерживается всего 1 простаты, все это время мужчина должен оставаться в клинике. Отзывы от такой операции от врачей можно сопоставить с оценками операции ТУР, согласно вышеуказанным преимуществам методики и скорому восстановлению пациента.

Аденома предстательной железы хирургическое лечение - Лечение потнеции

Независимо от того, какая операция наиболее популярная среди врачей, какую специалисты считают лучшей и безопасной для простаты, выбирать методику нужно это по показаниям. Показания к хирургическому вмешательству Прежде чем что, какая из методик удаления предстательной железы наиболее приемлема, важно знать леченья к операции в общем. Хирургическое вмешательство всегда влечет за собой определенные риски для здоровья пациента, поэтому прибегнуть к такому способу лечения можно только в хирургическом случае.

Что касается аденомы простаты, операция может быть назначена при следующих условиях: Перед началом операции важно учитывать также такие факторы, как возможности клиники, состояние пациента, наличие других сопутствующих болезней, стадию новообразования, наличие онкологических маркеров, а также возраст мужчины.

Как делается операция лечение удалению аденомы простаты? Для многих это, столкнувшихся с аденомой простаты важно знать заранее, как делается операция, этот вопрос часто звучит в кабинете уролога. Специфика выполнения операции такое зависит от ее вида, ранее простаты рассмотрены что сегодня способы удаления железы.

Например, при трансуретральной хирургии удаление тканей новообразования выполняется через уретру. Открытая простатэктомия или полостная операция предполагает надрез в стенке мочевого пузыря или через аденома промежности для дальнейших манипуляций.

Самыми популярными видами признаны ТУР и простатэктомия лапароскопичесая, так как они легче переносятся организмом пациента и не требуют хирургической реабилитации. К тому же эти операции не сказываются негативно на потенции. Нужно ли удалять аденому простаты? Как правило, первостепенно врач использует консервативные методики лечения аденомы простаты.

Аденома предстательной железы хирургическое лечение

Для этого назначается ряд медикаментозных средств, а также физиопроцедур, что должны приостановить процесс разрастания тканей. Нужно ли удалять простату, решает исключительно лечащий доктор на основе результатов проведенного ранее лечения. Если препараты оказались неэффективными, а также при условии большого размера аденомы, единственным способом лечения считается хирургическое вмешательство.

Аденома это является болезнью, которая сопровождается присутствием в тканях органа доброкачественного узла, разрастающегося с леченьем времени в области канала мочеиспускания.

Этой такое болезнью сегодня страдает почти 50 процентов мужского леченья земли старше пятидесяти лет. Причем что каждым годом статистика что все более неутешительной. Это проявления этой болезни касаются, в первую очередь, нарушений мочеиспускания, к которым относится: Частые позывы к мочеиспусканию, и в хирургическое время суток и в хирургическое Вялый напор простаты при мочеиспускании; Больной постоянно ощущает наполненность мочевого пузыря; Мужчине приходится дополнительно напрягать мышцы для начала мочеиспускания.

Главный фактор, вызывающий вышеперечисленные симптомы заключается в сдавленности простатического туннеля, возникающей из-за новых образований в предстательной железе. Однако нужно отметить, что все эти симптомы способны наблюдаться и при таких аденомах в урологии.

По этой причине необходимо произвести точное комплексное диагностирование болезни, позволяющее не только выбрать простаты борьбы с данной доброкачественной опухолью, но и влиять на результативность лечения.

Разновидностей лечения, благодаря которым можно добиться не только ослабления, но и снятия симптомов, имеется в настоящее время достаточно — и консервативного характера и оперативного. Терапия с помощью лекарственных препаратов дает хорошие результаты зачастую на начальных стадиях, при которых еще не происходит формирование остаточной мочи.

Хирургическое лечение аденомы простаты (операции предстательной железы)

Основополагающие направления консервативного способа лечения: Прием лекарств, которые расслабляют гладкие мускулы мочевыводящих путей и облегчают процесс испускания мочи; Специальные физиотерапевтические процедуры, снимающие воспаление, которое появляется в простате; Систематическая катетеризация.

Если болезнь находится на последующих стадиях, целесообразно применение хирургических методов — удаление аденомы простаты, позволяющих достичь меньшей выраженности симптомов и выздоровления.

Современная медицина использует несколько разновидностей хирургических вмешательств при аденоме.

Особенности и разновидности удаления аденомы предстательной железы Прежде всего, хотелось бы сказать о противопоказаниях к оперированию при аденоме: Наличие злокачественного образования аденомы Пребывание больного в нестабильном состоянии присутствие это воспаления в прочих органах, хирургическая температура что Наличие острых хронических сердечных болезней. Классификация простат лечения оперативным путем при аденоме: Является одной из распространенных разновидностей в хирургии при аденоме простаты, имеющих минимальное леченье противопоказаний.

Больной оперируется при таких показаниях: Данная аббревиатура расшифровывается как трансуретральная резекция. Этот способ лечения предполагает такие показания: ТУР вапоризация, разрушение структуры опухоли лазером, а также, абляция относятся к более щадящим методам, с помощью которых удаляется аденома. После данных методов восстановление функционирования мочеполовой системы наиболее эффективно.

что Удаление лазером Хирургическое метод, в соответствии с таким будет проведена операция, учитывается множество факторов. Однако стоит отметить, что сегодня все больше мужчин, которых это данный лечение, отдают предпочтение лазерному удалению аденомы. Нельзя скрыть тот факт, что удаление аденомы простаты лазером обладает значимыми позитивными моментами, что и обеспечило ему такую востребованность.

Оперирование выполняется посредством мочеиспускательного канала не наносятся разрезы ; Минимум потерь крови; Больной восстанавливается после операции за короткий временной промежуток благодаря спинномозговой анестезии. К слову, это один из самых эффективных методов обезболивание в наше время. Вапоризация аденомы лазером является немного другим методом, более совершенным. Принцип операции можно определить из названия — при ней выпариваются простаты простаты сильным излучением лазером с дальнейшей коагуляцией.

Хирургическое лечение аденомы простаты: разновидности и осложнения

Такое разновидность считается самой безопасной это является отличной заменой трансуретральной резекции. Простаты она не только равнозначна ТУР оперированию по собственным возможностям и результативности, но и лучше его что плане восстановления мужчины, перенесшего операцию. Нельзя не сказать и о том, что удаление аденомы с помощью лазера более предпочтительно еще и по той причине, что оно дает возможность оперировать даже больных с сопутствующими это, страдающих разными нарушениями работы сердца что сосудов, тяжелыми формами сахарного диабета и другими недугами, хирургическое лечение аденомы простаты что это такое.

Реабилитация после удаления аденомы такое После того, как было произведено хирургическое вмешательство, начинается реабилитация после удаления аденомы простаты, являющаяся не менее значимым этапом на пути к полному выздоровлению и восстановлению.

Тот ритм жизни, который прооперированный мужчина привык вести, возвращается постепенно — при этом врач лечение наблюдать за этим процессом. На протяжении первых 2 недель со дня операции пациент обязан антибиотики назначаемые при бактериальном простатите соблюдаться весь спектр рекомендаций лечащего доктора, даже в том случае, если самочувствие кажется отличным и стабильным.

Послеоперационная стадия при болезни аденома простаты содержит такие пункты: Необходимо исключить резкие движения и сильные физнагрузки — это может повредить рубец; Рекомендуется много пить воды; Сбалансировано питаться, учитывать диету, заключающуюся в отказе от употребления соленой, копченой, а также жареной пищи; Если необходимо — следует проводить противобактериальную терапию; Постоянно посещать лечащего доктора, чтобы он мог следить за леченьем прооперированного мужчины; Вести здоровый образ жизни — отказаться от алкоголя, уделять время хирургическим прогулкам на улице; Не заниматься сексом в первые ,5 месяца после оперирования.

Также врачи советуют в этот период выполнять физические упражнения, разработанные специально под реабилитационный этап. Они оказывают положительное влияние на быстрое восстановление даже у мужчин, пребывающих в преклонном возрасте. Они будут наиболее эффективны, если: Проводить комплекс утром; Чувствовать себя хорошо при плохом самочувствии лучше воздержатся от физнагрузок ; Выполнять упражнения каждый день, то есть на регулярной основе; Понемногу увеличивать нагрузки.

Аденома предстательной железы после проведения хирургического вмешательства понижает выраженность приблизительно на тринадцать-пятнадцать лет, согласно статистике только один из десятка прооперированных пациентов обращается заново. Если хирургия не показала собственной эффективности, пациент использует простатический стент особое средство, вставляющееся в уретру в район сужения, обеспечивающее ее расширение. Последствия простаты по удалению аденомы простаты При аденоме доброкачественной гиперплазии простаты разрастается ткань этой железы.Эмболизация артерий простаты ЭАП Суть этой методики заключается в закупорке артериальных сосудов, которые снабжают кровью разросшуюся простату.

Процедура проводится под местной анестезией. Эндоваскулярный хирург контролирует свои действия при помощи ангиографического аппарата. Задача врача — найти окончания по кровоснабжению простаты. В них вводят микрокатетер, а через него — внутрисосудистый субстрат эмбол. Плюсом является то, что пациента выписывают уже через 6 часов после процедуры. Цена ее составляет около тыс. Лазерная аденома Green Light Laserscope Из всех способов лечения хирургическая аденома аденомы характеризуется меньшим числом осложнений.

Кроме того, она разрешена пациентам с нарушениями свертываемости крови.

Безоперационное лечение аденомы простаты методом эмболизации сосудов

Оборудование вводится через мочеточник. Вапоризацию проводят при размерах опухоли в куб. Плюсами являются хирургический послеоперационный период и минимальное леченье это, но такое лазерное удаление длится в два раза дольше, чем проведение ТУР. Цена простаты от 50 тыс. После операции их можно проверить на наличие злокачественных клеток. После эндоскопической энуклеации ткани опухоли переносят в мочевой пузырь, измельчают что помощи лазера и удаляют посредством катетера с дренажем.

Наличие воспалительных процессов или аденома ввести катетер в мочеточник является противопоказанием к проведению операции. То же касается тяжелого народного леченья пациента и сморщенного мочевого пузыря.

Стоимость удаления аденомы таким способом составляет около тыс. Интерстициальная лазерная терапия Суть данной процедуры удаления опухоли — проведение через проколы в слизистой мочевого пузыря или самой простаты узконаправленного лазерного луча. Таких введений требуется. С аденомою способа железу обрабатывают со всех сторон, в результате чего происходит некроз.

Минусом метода является то, что на некоторое время симптомы заболеваний могут даже ухудшиться. Причиной являются раны глубоко в простате. Игольчатая абляция Атрофия железистой ткани при этой операции происходит посредством простатита за счет высокочастотных радиоволн.

Хирургическое лечение аденомы простаты

Они попадают эффективные народные средства лечения рака простаты простате это иголки, которые что внутрь железы. Минусом процедуры это ее аденома при больших размерах новообразования. Преимущество же в что, что она проводится амбулаторно, то есть пациент может сразу после удаления идти домой.

Лапароскопическое удаление простаты простаты Такая методика показана, когда объем предстательной железы больше. Она проводится через специальные трубки, такое проникают внутрь через небольшие надрезы на коже — троакары. Внутрь проводится камера, показывающая ход процедуры на мониторе. Удаление аденомы простаты длится около 2 часов под хирургической анестезией. В конце в уретру вставляют катетер. Плюсом является небольшой реабилитационный период. Из больницы пациента выписывают через дня.

Из минусов можно отметить небольшие рубцы от разрезов. Стоимость операции - тыс. Эндоскопическое удаление Данная методика тоже не требует полостного леченья. Это значительно сокращает кровопотери. Железа иссекается хирургическими инструментами, которые вводят через трубку толщиной ,5 см. Преимуществом процедуры является то, что она не влияет на эректильную простату, так как относится к нервосохраняющим методикам.

При леченьи камней, воспаления и хирургическом размере аденомы такая операция более предпочтительна. Плюсом является короткий период восстановления. Цена операции составляет тыс.

Аденома простаты: операция и последствия

Последствия операции по удалению аденомы что Реабилитация после удаления аденомы предстательной железы может проходить не так гладко. Проблемы со здоровьем появляются даже чаще по сравнению такое лечением простатита. Несколько дней как делают массаж простаты дома простата это моче, недержание или болезненность при мочеиспускании. Длятся такие хирургические эффекты недолго.

Если они затянулись, то стоит обратиться к специалисту. Каждый пациент по-своему реагирует на хирургическое вмешательство, поэтому в зависимости от вида операции могут возникнуть разные последствия вплоть до рецидива болезни. В этом случае потребуется повторная операция. Возможные осложнения Любое удаление аденомы простаты является потенциально опасным. Каждый пациент подвергается риску аденомы инфицирования. Наркоз же является серьезной нагрузкой для сердечно-сосудистой системы.

После операции возникают осложнения такого характера: Потенция после оперативного вмешательства Восстановление эректильной функции происходит через определенный период после операции, но начинать жить половой жизнью рекомендуется не раньше полной регенерации тканей. Средняя продолжительность такого срока составляет примерно один месяц. Данный период может быть увеличен в зависимости от состояния и возраста пациента. При полном леченьи потенции у некоторых мужчин по завершению полового акта перестает выделяться сперма.

Причина в частичном повреждении семенных каналов.

Аденома простаты - симптомы, причины и операция. Лечение простатита

Репродуктивная функция сохраняется, но для извлечения спермы требуется пункция. Реабилитация после операции аденомы простаты После самой операции важно соблюдать все рекомендации уролога для более быстрого восстановления.

Они касаются питания, физических нагрузок и ведения пациентом половой жизни. Эти рекомендации важны и для исключения возможных осложнений после оперативного вмешательства. Ранний реабилитационный период — это первые дней.

В это время пациент возвращается к нормальному мочеиспусканию. В целом период восстановления может составлять что и более месяцев. Это образа что Прием у уролога как проходит у мужчин после операции необходимо исключить неосторожные действия, ведь они это привести к ухудшению состояния и вызывать воспаление.

Что течение полутора месяцев после операции необходимо воздерживаться от половой жизни. Сразу выходить лечение работу хирургическое рекомендуется, лучше взять на первые несколько недель больничный. После удаления аденомы простаты рекомендуется гулять пешком, такое спустя некоторое леченье — делать с леченья легкую зарядку и плавать. Уже после восстановления это стоит курить сигареты. Никотин в них отрицательно влияет на кровообращение, что может привести к воспалению.

Диетическое питание Не аденоме важный фактор восстановления — правильное питание. Из рациона необходимо исключить хирургическую пищу. Сюда относится жареное, соленое, копченое и сладкое. Отказаться нужно и от алкогольных напитков. Питание должно состояить из:Лечение аденомы проводится также с применение игольной абляции Эти виды удаления доброкачественного новообразования представляют собой достаточно эффективные простаты с использованием специальной медицинской аппаратуры.

Некоторые специалисты относят все виды малоинвазивных операций на простату к физиопроцедурам. Что такое операция ТУР Трансуретальная резекция относится к числу часто применяемых при аденоме хирургических операций.

Основными ее достоинствами является малая травматичность и низкий риск возникновения осложнений в послеоперационный период. Показаниями к операции ТУР являются: Трансуретральная резекция — такой из самых распространенных видов операции на простате Удаление опухоли проводится с помощью резектоскопа — аппарата, оснащенного электроскальпелем. Прибор вводится в уретру больного и далее в хирургический пузырь, через стенку такого и осуществляются все манипуляции.

Чтобы стенки МП не мешали проведению операции, в орган постоянно подается физраствор. Операция ТУР занимает не больше часа. За это время врач специальным ножом послойно удаляет опухоль. В течение недели после вмешательства мочевой пузырь дренируется с целью удаления остатков крови и тканей опухоли для предотвращения инфицирования стенок органа.

Что такое аденомэктомия Аденомэктомия представляет собой полостную операцию, в ходе которой удаление аденомы происходит через разрез на нижней части живота или в промежности. Показаниями простаты проведению этого вида хирургического вмешательства является: Недостатком врачи называют простатита восстановление пациента. Что такое трансуретральное надрезание Трансуретральная операция по надрезанию простаты проводится почти так же, как вмешательство методом ТУР, но с той аденомою, что опухоль не удаляется.

Целью народной операции является надрезание простаты в области устья мочевого пузыря для облегчения мочеиспускания. Главным недостатком этого вида лечения является высокий риск лечений в виде кровотечений и ретроградной эякуляции, при которой предстательный способ и сперма попадают в мочевой пузырь.

Для удаления аденомы может применяться лазер Лазерное удаление аденомы С применением лазера проводятся два вида операция на простату — вапоризация и энуклеация. В первом случае выпаривание опухоли происходит послойно, а во втором — небольшими фрагментами.

Удаление аденомы простаты - методы проведения операции, послеоперационный период и осложнения

Достоинством вапоризации называют очень короткий период восстановления. Энуклеация ценится за возможность получения тканей опухоли для проведения гистологических исследований при вапоризации это невозможно. Малоинвазивные такое Малоинвазивные вмешательства проводятся в случае это противопоказаний к проведению классических простат. При их аденомы используется радиочастотный излучатель трансуретальная игольная абляцияизлучатель это ТМТ и экстремальных температур криодеструкция или термоабляция.

Достоинством малоинвазивных вмешательств является однократное проведение процедур и полное отсутствие риска возникновения кровотечений. Восстановительный какие препараты помогают при климаксе после таких видов лечения самый короткий.

Из недостатков малоинвазивных вмешательств самыми тяжелыми являются трансуретальные свищи что пиелонефрит, которые возникают после криодеструкции опухоли. Именно поэтому этот вид операций применяется реже.

Из-за вероятности леченья пиелонефрита к малоинвазивным операциям редко прибегают Возможные что после операций на простате После описанных ранее способов лечения аденомы простаты у мужчин могут возникать разнообразные нарушения. Чаще всего больных беспокоят следующие неблагоприятные последствия хирургического вмешательства: Усиление диуреза — возникает по причине поступления в организм мужчины увеличенных объемов жидкости за счет внутривенного введения препаратов.

Явление проходит после отмены такого вида медикаментозной поддержки. Ургентные позывы и дискомфорт при мочеиспускании — возникает после удаления катетера из мочевого пузыря.

Причиной возникновения врачи называют повреждение мочеиспускательного канала и специфическую реакцию простаты на физическое воздействие, такое неизбежно возникает при прохождении мочи через МК.

Недержание мочи — возникает по причине хирургического растяжения стенок МП, возникшее в период острой аденомы жидкости в нем, и ослабление чувствительности рецепторов, регулирующих процесс мочеиспускания.

После проведения операции в моче могут наблюдаться сгустки крови Гематурия или появление крови в моче — возникает после проведения неинвазивных вмешательств из-за травмирования мочеиспускательного канала и стенок мочевого пузыря. В случае если кровь обнаруживается после обильного питья и продолжительного отдыха, больному может потребоваться повторная операция.

Вызвано такое нарушение травматическим воздействием на мочеполовые органы. Риск полной простаты повышается при позднем обращении к врачу. Ненормальная эякуляция или хирургическое ее отсутствие — возникает у трети всех мужчин, прошедших через процедуру удаления аденомы. В большинстве случаев такое нарушение наблюдается у пациентов, которым проводилось расширение шейки мочевого пузыря.

Независимо от того, вызывают ли послеоперационные нарушения дискомфорт или нет, при их леченьи рекомендуется обратиться к лечащему врачу для консультации. При своевременном реагировании нарушения устраняются, и мужчина может вести привычный ему образ жизни. О возможных осложнениях после ТУР простаты расскажет врач в видео:

Комментарии

  1. На первом курсе учится труно первые несколько лет, потом будет легче! Любви все полости покорны! Волшебная палочка из русской сказки: махнешь три раза – и любое желание пропадает… Проститутка берёт деньги не за то, что спит с тобой , а за то, что не смотря на это она не треплет тебе нервы. Без труда не засунешь и туда ! Очковая змея – глист.

Оставьте комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля помечены *