Как расшифровать анализы при простатите

Простатит не имеет четко выраженной симптоматики, что значительно осложняет диагностику патологии на ранних стадиях.

Без использования дополнительных анализов сделать это невозможно. Но какие анализы на простатит сдать нужно?

Ведь только лабораторные исследования позволяют установить текущую стадию воспаления железы и степень тяжести патологического процесса.

В статье мы поговорим о диагностике простатита, анализах, как определить коварную болезнь.

Анализы при простатите у мужчин

Анализы при установлении воспаления предстательной железы – комплекс клинических исследований, позволяющий выяснить следующие моменты:

  • общее состояние полового органа;
  • наличие воспаления;
  • стадии поражения тканей.

Дополнительно могут быть рекомендованы клинические обследования. Именно совокупность аналитических данных дает возможность доктору составить полную картину состояния здоровья пациента.

Какие анализы сдать при простатите? С целью получения полноценной картины заболевания уролог назначает проведение следующих лабораторных исследований:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • анализ секрета простаты;
  • анализ секрета уретры.

Рассмотрим какие анализы при простатите нужно сдать — план обследования:

Общий анализ мочи

При подозрении на простатит анализ мочи — первый анализ который нужно сдать.

Исследование урины пациента позволяет доктору выявить воспаление, затрагивающее предстательную железу.

Если анализ мочи показывает повышенное содержание лейкоцитов, то это подтверждает наличие воспаления.

Анализ мочи при простатите — показатели:

  1. Лейкоциты. В норме этот показатель не должен подниматься выше 7 единиц. Если цифра повышена, то в организме человека проходит воспалительный процесс.
  2. Белок. В урине его содержаться не должно. Его присутствие может говорить о хроническом течении простатита.
  3. Эритроциты. В анализах на простатит норма – 5 единиц. Повышенное содержание эритроцитов может быть признаком абсцесса простаты либо калькулезной формы заболевания.
  4. Осадок. Появление осадка говорит о повышенном содержании солей, что может становиться причиной формирования камней в протоках предстательной железы.

Менее результативными в диагностировании простатита является плотность мочи и показатель КОЭ. Превышение допустимых норм может указывать на патологии мочеполовой системы в целом.

Общий анализ крови при простатите

Еще какие анализы сдают при простатите у мужчин? Один из них — анализ простатита по крови. Забор крови для исследования выполняется из пальца строго натощак. Ниже Вы можете увидеть показатели общего анализа крови при простатите.

Анализ крови при простатите — норма:

  • повышенные показатели лейкоцитов (более 9×10^9);
  • увеличенное СОЭ (свыше 5 мм/ч);
  • фиксирование палочкоядерных лейкоцитов (больше 4);
  • низкие показатели гемоглобина (меньше 110 г/л).

Если в анализе крови на простатит обнаружены подобные отклонения, то они указывают на длительно протекающее воспаление.

Исследование секрета простаты

Значимыми показателями исследования являются:

    1. Лейкоциты. В норме показатель не должен подниматься выше 10. При наличии воспалительного процесса количество лейкоцитов увеличено.

Они должны присутствовать в составе секрета в значительном объеме.

При имеющемся хроническом воспалении простаты лецитиновые зерна могут как отсутствовать полностью, так и определяться малым числом.

Фиксироваться не должны.

При обнаружении патогенных микроорганизмов рекомендовано выполнения бактериального посева секрета простаты с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Иногда на фоне хорошего анализа у человека фиксируется симптоматика простатита. В таком случае может назначаться провокационный тест. Пациенту внутривенным способом вводится преднизолон либо пирогенал. Затем выполняется повторный забор секрета простаты и сбор мочи.

Введенный препарат активирует выведение лейкоцитов (при наличии скрыто протекающего простатита). Повышенное содержание лейкоцитов в биологических жидкостях мужчины подтверждает патологию.

Хорошие результаты дает люминесцентная микроскопия. Метод позволяет выявить даже единичные клетки цилиндрического эпителия, что становится подтверждением хронического простатита.

Анализ соскоба из уретры

Очень часто сопутствующей простатиту патологией становится воспаление уретры – уретрит. Для диагностирования заболевания выполняется соскоб при помощи стерильного зонда, вводимого в просвет мочеиспускательного канала на глубину в три-четыре сантиметра.

При уретрите анализ показывает наличие бактерий в исследуемом материале, а также увеличение числа лейкоцитов (больше трех в поле зрения). Кроме этого, фиксируется повышенное содержание слизи и эпителиальных клеток.

Дополнительные лабораторные исследования

Какие сдавать анализы при простатите? Довольно часто для получения более ясной картины заболевания уролог назначает проведение дополнительных исследований.

Подобная мера практикуется в том случае, если назначенная ранее медикаментозная терапия не принесла ожидаемого результата.

Также причиной может стать появившаяся симптоматика осложнений простатита.

Здесь могут назначаться: анализ крови на ПСА, бактериологический посев секрета простаты, ПЦР, спермограмма.

Анализ крови на ПСА

Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.

Диагностический интерес представляют три типа ПСА:

  • свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
  • связанный;
  • общий.

При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.

Содержание в крови общего антигена в пределах 4…10 нг/мл является признаком следующих патологий:

Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:

  • снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
  • повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.

Бактериологический посев секрета простаты

Анализ относится к бактериологическим исследованиям. Анализ позволяет выявить возбудителя и установить его чувствительность к различным типам антибиотиков.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

ПЦР-диагностика – одна из наиболее результативных методик, широко используемых в урологической практике.

Анализ выполняется в сжатые сроки и показывает высокую точность результата (до 99,9%).

Именно ПЦР является максимально информативной методой диагностирования воспаления предстательной железы.

Методика ПЦР выявляет ДНК всех возбудителей, присутствующих во взятом биологическом материале.

Это дает возможность подбора адекватной медикаментозной терапии. Кроме этого, исследование выявляет даже единичные вирусы и бактерии, что совершенно невозможно при иных методах.

Спермограмма

Что такое спермограмма при простатите? Для чего ее делают? Исследование позволяет выявить воспалительный процесс. Чаще всего анализ спермы назначается в тандеме с бакпосевом секрета простаты.

Оценка полученного материала проводится по следующим показателям:

  1. Объем эякулята. Усредненная норма – 3…5 мл. Получение меньшего количества спермы указывает на недостаточность предстательной железы. Превышение – имеющееся в данный момент воспаление.
  2. Цвет. Норма – белый, слегка желтоватый или сероватый. Потемнение эякулята (иногда содержание крови) говорит о травмировании железы, а также может указывать на калькулезный простатит.
  3. Кислотность. В норме показатель pH укладывается в диапазон 7,2-7,8. Отклонения могут указывать на наличие простатита.
  4. Период разжижения. В норме этот показатель не должен превышать одного часа. При хроническом воспалении железы фиксируется увеличение параметра.
  5. Вязкость эякулята. У здорового мужчины длина нити не превышает 0,5 см. Превышение допустимого показателя также может быть обусловлено простатитом.

Подготовка к сдаче требует полового воздержания как минимум в течение двух суток. В течение этого периода необходимо отказ от приема кофе, алкоголя, каких-либо лекарственных препаратов и посещения саун, бань, соляриев. Для анализа используется вся полученная сперма.

Заключение

Простатит – одно из серьезнейших заболеваний мужской репродуктивной системы, значительно ухудшающее качество жизни пациента. Сдать анализы при простатите нужно обязательно! Ведь проведение комплексного анализа позволяет не просто выявить патологию в начале ее развития, но и составить оптимальную схему лечения.

Полезное видео

При простатите какие анализы сдать? Смотрите видео ниже:

Предстательная железа – это важнейший мужской орган, который с возрастом подвержен патологическим изменениям. Диагноз «простатит» ставится на основе ряда лабораторных исследований. Необходимые анализы при простатите у мужчин – это обследование крови, мочи, сока предстательной железы.

Диагностика простатита

Простатит диагностируется на основании ряда анализов. Поводом для обращения к урологу и комплексного обследования является нарушение мочеиспускания, слабая эрекция, боли в промежности и заднем проходе.

Итак, какие анализы сдают при простатите? Первичный осмотр обязательно включает пальцевое обследование предстательной железы. В зависимости от состояния органа, врач может направить на следующие анализы:

  • микроскопическое исследование сока простаты;
  • анализ крови на ПСА;
  • общий анализ крови и мочи;
  • бактериальный посев секрета уретры.

Первичный осмотр начинается с пальцевого ректального исследования

Для оценки структурных изменений ткани предстательной железы показано пальцевое ректальное обследование и УЗИ органа. При нарушении мочеиспускания, дополнительно необходим ряд обследований функциональности мочевого пузыря – мазок из уретры, ультразвуковое обследование, цистоскопия.

Основные обследования

Основу диагностики составляет анализ крови при простатите, исследование мочи, секрета предстательной железы и УЗИ органа. По результатам этих анализов врач принимает решение о том, какие анализы при простатите необходимы для получения точной характеристики патологии простаты. Дополнительные анализы – это оценка качества спермы (спермограмма), определение уровня простатического специфического антигена (ПСА), обследование мочевого пузыря.

Анализ секрета простаты

Первичное обследование при подозрении на простатит – это ректальная пальпация предстательной железы. Вся процедура длится не более нескольких минут и проходит безболезненно.

Пациент принимает коленно-локтевую позицию, либо ложится на бок, поджав согнутые в коленях ноги к груди. Врач вводит палец в прямую кишку и прощупывает предстательную железу. Любые изменения плотности ткани органа являются поводом для дальнейшего детального обследования.

Ректальным путем проводится сбор материала для анализа состава сока предстательной железы. Перед массажем простаты пациент должен помочиться. Это позволит избежать наличия посторонних примесей в мочеиспускательном канале, которые могут повлиять на результаты анализа. Врач пальцем стимулирует предстательную железу. В ответ на раздражение, из уретры выделяется небольшое количество сока простаты. Полученную жидкость собирают в стерильную емкость и сразу же отправляют в лабораторию.

В случае застоя сока простаты, когда происходит сгущение секрета, жидкость из уретры не выделяется. В этом случае надо собрать первую порцию мочи сразу после массажа. Небольшие вкрапления сока в общем объеме собранной мочи позволяют провести анализ и оценить возможные изменения в предстательной железе.

Анализ крови и мочи

Каждому мужчине показано сдать общий анализ крови и мочи. Этих анализов обычно достаточно для того, чтобы выявить скрытый воспалительный процесс. Исследование крови позволяет получить информацию об общем состоянии здоровья пациента. В большинстве случаев практикуется исследование крови из вены. Анализ длится недолго, результаты готовы спустя несколько часов после сдачи крови.

Для анализа обычно используют венозную кровь

Исследование мочи позволяет выявить посторонние вкрапления, которые часто обнаруживаются при нарушении функции предстательной железы.

УЗИ и МРТ органа

Среди обязательных обследований – ультразвуковое исследование ткани предстательной железы и магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют оценить структурные изменения ткани органа и являются обязательными для всех мужчин старше 50 лет.

УЗИ и МРТ предстательной железы помогают своевременно выявить гиперплазию органа (аденома) и раннюю стадию онкологии. При подозрениях на простатит проводится оценка размеров и структуры простаты. Как правило, при воспалении отмечается увеличение объема железы.

Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить патологию, даже если симптомы пока отсутствуют

Дополнительные обследования

Дополнительные обследования необходимы для того, чтобы уточнить диагноз и определить природу воспаления предстательной железы. Постановка диагноза возможна по результатам исследования сока предстательной железы, однако для правильного выбора схемы терапии и оценки возможных рисков необходимы дополнительные анализы.

Анализ ПСА

Простатический специфический антиген или ПСА позволяет выявить простатит и аденому, а также заподозрить развитие онкологии на ранней стадии.

Анализ секрета уретры

Мазок из мочеиспускательного канала – это дополнительный анализ, назначаемый для исключения инфекционных заболеваний мочевого пузыря. Бактериальный посев секрета уретры позволяет выявить возбудителя воспаления при бактериальном простатите.

В редких случаях при сильном нарушении мочеиспускания применяется цистоскопия. Метод достаточно болезненный, он подразумевает введение специального инструмента в уретру для оценки состояния мускулатуры мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Цистоскопия показана для обследования пациентов при аденоме и застойном простатите с хроническим течением.

Схема проведения цистоскопии

Спермограмма

Хронический простатит негативно влияет на фертильность мужчины. Столкнувшись с невозможностью зачать ребенка, мужчина должен сдать анализ эякулята – спермограмму. Исследование позволяет выявить количество и жизнеспособность сперматозоидов, а также их подвижность.

Метод не является обязательным при диагностике простатита, однако показан при обнаружении вкраплений крови при семяизвержении, что достаточно часто отмечается при воспалении и конкрементах в предстательной железе.

Определить возбудитель бактериального простатита у мужчин позволяет бактериальный посев мочи, исследование секрета уретры и бактериальное исследование сока предстательной железы.

Правила сдачи анализов

Как правило, для точной диагностики простатита нужно придерживаться ряда правил перед сдачей анализов.

Подготовка к проведению анализа сока предстательной железы включает:

  • отказ от приема любых медикаментов за неделю до анализа;
  • трехдневное воздержание от половых контактов;
  • отсутствие физической нагрузки за сутки до обследования.

За 2-3 дня перед любым обследованием следует полностью отказаться от приема любого алкоголя. Перед пальцевым обследование органа необходимо сделать очистительную клизму и отказаться от пищи за 8-10 часов до массажа.

О правилах сдачи анализа мочи врач предупредит в индивидуальном порядке. В некоторых случаях показан сбор материала сразу после сна (первая порция), также может назначаться анализ суточной мочи. Анализ крови всегда сдается натощак.

Об особенностях сдачи конкретного анализа расскажет врач

Когда обратиться к врачу?

Обратиться к специалисту необходимо при появлении следующих симптомов:

  • любые нарушения мочеиспускания;
  • любые нарушения эрекции;
  • боли в заднем проходе;
  • примеси крови в моче;
  • боль и жжение после семяизвержения и мочеиспускания;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • спастические боли в нижней части живота.

В профилактических целях каждому мужчине старше 40 лет показано ежегодно посещать уролога, делать УЗИ предстательной железы и сдавать анализы. Своевременно обнаружить начало патологического процесса помогает регулярное пальцевое обследование предстательной железы. Рекомендуется выполнять эту процедуру дважды в год. Массаж проходит абсолютно безболезненно, вся процедура занимает не больше нескольких минут.

При подтверждении диагноза, пациенту показана регулярная сдача анализа секрета предстательной железы. Это необходимо для оценки эффективности выбранной методики лечения и своевременной корректировки схемы терапии.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Простатит не имеет характерных симптомов, поэтому невозможно поставить точный диагноз на основании одних лишь жалоб мужчины. Необходима комплексная диагностика, в которой особую роль играют различные лабораторные исследования бактериологического материала. Рассмотрим, какие анализы при простатите придется сдать мужчине, дадим по ним краткую информацию. Также подскажем, какие значения нормальны, а когда можно говорить о воспалении в предстательной железе.

Что происходит в кабинете у врача

Никто не возьмет кровь или другой материал для исследования, если не будет направления врача. Именно по этой причине, при возникновении болей в промежности, затрудненного мочеиспускания и плохой потенции, мужчина должен посетить уролога.

На приеме врач первым делом соберет анамнез – сведения об имеющихся болезнях, жалобах, образе жизни, перенесенных операциях и т.д. Эти данные помогают получить предположения о том, какое заболевание возникло у пациента и будут учитываться при постановке диагноза.

При подозрении на острый или хронический простатит не обойтись и без пальпации простаты. Это диагностическое мероприятие может вызвать боль при запущенном воспалительном процессе, но, чаще всего, причиняет лишь чувство легкого дискомфорта. Пальпация проводится пальцем через прямую кишку, в результате врач сможет получить некоторые сведения о состоянии предстательной железы:

  • ее консистенции;
  • размерах;
  • наличии болезненности.

При острых воспалительных процессах, а также в случае калькулезного простатита ректальное исследование не проводят. Риск развития осложнений в этом случае высок и не сопоставим с диагностической ценностью метода.

После получения необходимых сведений врач выпишет направление на сдачу ряда анализов. Их перечень может корректироваться, в зависимости от ситуации.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют . Подробнее >>

Анализ на ИППП

Хламидийный простатит и некоторые другие формы вызываются инфекциями, передающимися половым путем. Чаще всего заражение происходит незаметно для мужчины – микроорганизмы могут длительное время никак не проявлять себя. Однако нужно установить факт их наличия или отсутствия, от этого зависит успех терапии.

Для диагностики ЗППП у мужчин применяют следующие анализы:

  • ПЦР диагностика – исследуется соскоб со слизистой мочеиспускательного канала;
  • полимеразная цепная реакция секрета простаты и спермы;
  • ИФА исследование крови.

За три дня до забора материала запрещено заниматься сексом, пить антибактериальные препараты. За три часа до взятия анализов нельзя мочиться и подмываться с использованием мыла или других дезинфицирующих средств. Нарушение этих правил приведет к ложному результату, лечение простатита не будет эффективным

Анализы крови при простатите

Кроме проверки на венерические заболевания, мужчине придется сдать кровь для биохимического и общего исследования крови. Это обязательный анализ, с помощью которого можно установить следующие показатели:

  • скорость оседания эритроцитов (далее СОЭ);
  • содержание эритроцитов и лейкоцитов;
  • объем красных кровяных клеток;
  • содержание тромбоцитов;
  • концентрацию гемоглобина и другие параметры.

По биохимическому анализу удается установить содержание глюкозы, холестерина, мочевины, остаточного азота и других веществ.

Для воспалительного процесса в организме характерны следующие показатели анализов крови: лейкоцитов > 9х10^9, СОЭ > 5 мм/ч, гемоглобин

Однако эти значения не указывают на воспаление именно в простате. Для уточнения диагноза нужно учитывать результаты других анализов, а также инструментального обследования.

Клинический анализ мочи

Исследование мочи также является обязательным в диагностике заболевания. В лаборатории могут измерить объем жидкости, зафиксировать ее запах, цвет, пенистость, прозрачность. Используется и микроскопическое исследование, в ходе которого удается обнаружить клетки эпителия, соли, зернистые и лейкоцитарные цилиндры.

На воспалительный процесс укажет лейкоцитурия, при которой в поле зрения может содержаться от семи до 20 лейкоцитов. На бактериальный простатит может указать патогенная микрофлора, выявленная после посева мочи. В случае тяжелых воспалительных процессов также удастся выявить гнойные примеси в жидкости.

Анализ крови на PSA

Простатспецифический антиген ПСА (PSA) – это онкомаркер, превышение содержания которого, в некоторых случаях, позволяет дифференцировать простатит от рака предстательной железы. Исследование крови на ПСА рекомендуется всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, вне зависимости от жалоб – именно они находятся в группе риска.

Норма ПСА у мужчин сильно зависит от возраста:

  • до 50 лет – 2,3 нг/мл;
  • до 60 лет – 3,4 нг/мл;
  • до 70 лет – 4,4 нг/мл.

У мужчин старше 70 лет нормой считается значение 6,4 нг/мл. Если этот показатель выше – можно подозревать наличие рака предстательной железы.

Анализ секрета простаты

С помощью исследования сока предстательной железы удается установить, имеет ли место инфицирование органа. В норме секрет стерилен, но патогенные и условно-патогенные организмы могут попасть в простату, что и выявится после сдачи анализов.

Для получения секрета предстательной железы врач делает ректальный массаж простаты пальцем. После непродолжительного воздействия железа активизируется и выделяет вязкую жидкость, которая в обычных условиях служит для разбавления эякулята до нужной консистенции. Сок собирают в контейнер, затем направляют на биохимическое и цитологическое исследование.

По результатам будут учитываться следующие показатели:

  • цвет и запах;
  • pH и плотность;
  • лецитиновые зерна;
  • наличие и количество лейкоцитов и эпителиальных клеток;
  • присутствие/отсутствие микрофлоры.

При простатите количество лейкоцитов увеличено, при этом число лейкоцитарных зерен сильно снижено. Также возможно изменение цвета секрета на бледно-желтый, что может свидетельствовать о гнойно-воспалительных процессах (абсцессе простаты).

Наличие трихомонад или хламидий позволяет заподозрить хронический бактериальный простатит. Отсутствие бактерий на фоне признаков воспаления может свидетельствовать о синдроме хронической тазовой боли СХТБ или абактериальным простатите.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Инновационный биологически-активный препарат, который естественным образом возвращает здоровье предстательной железы. Специалисты рекомендуют! . Подробнее >>

Анализ спермы

Если в силу каких-либо причин не получается взять секрет простаты, врач может направить на сдачу семени для подобного исследования. Благодаря анатомическому строению репродуктивной системы в эякуляте содержится простатический сок, поэтому воспалительные процессы в предстательной железе отражаются на характеристиках спермы.

При воспалении в области простаты в сперме больного будут следующие изменения:

  • появятся эритроциты в незначительном количестве;
  • выявятся лейкоциты, которых быть не должно;
  • в некоторых случаях обнаружатся агглютинины – скопления мертвых и искривленных сперматозоидов;
  • реакция с кислой изменится на щелочную;
  • число погибших сперматозоидов может достигать 80 %.

Иногда у мужчин репродуктивного возраста выявляется значительное снижение количества жизнеспособных сперматозоидов. Если это отклонение не вызвано генетическими нарушениями и не связано с гормональным сбоем – речь может идти о вовлечении в воспалительный процесс семенников.

Также такая картина характерна для раковой опухоли в простате.

Как расшифровать результаты анализов

Некоторые мужчины стремятся расшифровать результаты лабораторных исследований самостоятельно. Это возможно, если знать о показателях в норме и владеть терминологией. Однако для постановки диагноза одних лабораторных анализов недостаточно, это тоже нужно учитывать.

На простатит могут указать следующие изменения в биологическом материале:

  • содержание лейкоцитов в моче выше трех;
  • по результатам ПЦР диагностики выявлены возбудители венерических заболеваний;
  • лейкоцитов в секрете простаты более 12, эритроцитов более 1-2;
  • агглютинация и агрегация в сперме;
  • СОЭ > 5 мм/ч.

Окончательный диагноз ставится на основании абдоминального и трансректального УЗИ, МРТ, КТ и других видов инструментального обследования.

Заключение

Теперь вы знаете, какие анализы сдают при подозрении на простатит и как их расшифровать. Методы диагностики могут отличаться в зависимости от клиники и конкретной ситуации. Так, биохимический анализ спермы практически никогда не назначается.

Спермограмма также не нужна при диагностике простатита, но в ней можно увидеть его признаки. Чаще всего это исследование делают по причине бесплодия, а воспаление в простате выявляют случайно. Если же врач не направляет на какой-то анализ – это не говорит о его некомпетентности.

Источники: http://samec.guru/zabolevaniya/andrologiya/prostatit/diagnostika-p/analizy.html, http://prostatitno.ru/prostatit/analizy-pri-prostatite/, http://prostatits.ru/prostatit/kakie-analizy-sdayut-pri-prostatite.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *