Диагноз cr простаты что это

Услышав страшное выражение «рак простаты» не каждый мужчина способен сохранить силу духа.

Однако прежде чем впадать в панику, следует узнать, на какой стадии находится онкологическое заболевание, есть ли метастазы, повреждены ли другие органы и системы.

Если раковую опухоль обнаружили на начальном этапе развития, и она не дала метастазов, то прогноз на лечение патологии имеет все шансы на 100% успех.

Для удобства определения всех нюансов патологического процесса придумали классификацию раковой опухоли. Каждый процесс и отличительные особенности имеют свою аббревиатуру, например, SUSP. Сочетание букв и цифр помогает врачам буквально читать клиническую картину заболевания.

SUSP — что это

Первым непонятным словом, которое видит в бланке анализов пациент онкологической клиники, является SUSP. К этим латинским буквам могут быть добавлены и другие — NEO, CR, BL. Прежде чем напрасно переживать из-за непонятных значений, следует получить консультацию у доктора, который все доходчиво разъяснит.

SUSP является сокращением от слова suspitio и переводится как «подозрение».

Другие присоединенные буквы являются также сокращениями, в частности:

  • BL переводится как образование (имеется ввиду опухоль, которая может быть и доброкачественной);
  • CR обозначает подозрение на рак, если опухоль уже была диагностирована ранее;
  • NEO первичное подозрение на онкологию.

Таким образом, слово SUSP не является диагнозом, а лишь подозрением, которое после диагностики более чем в половине случаев так и остается suspitio, то есть рак не подтверждается.

Стадии заболевания

К сожалению, рак предстательной железы часто диагностируют уже в запущенной форме, когда клинические проявления патологии становятся очевидными фактами.

Если мужчина заботится о своем здоровье и регулярно посещает медицинское учреждение для сдачи крови на ПСА, то злокачественную опухоль можно определить уже на первой стадии заболевания, когда после хирургического лечения наступает полное исцеление и стойкая ремиссия патологии.

Всего различают четыре стадии (степени) развития злокачественной опухоли:

  1. Первая стадия характеризуется полным отсутствием симптоматики болезни. Уролог не может нащупать опухоль при пальпации простаты, диагностика инструментальными методами так же неэффективна, однако с помощью лабораторных исследований можно заметить болезнь по отклонению в уровне простатического специфического антигена в крови. В этом случае врач ставит слово SUSP NEO и направляет пациента на дальнейшее исследование.
  2. На второй стадии раковую опухоль можно спутать с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, так как симптомы схожи — учащенное мочеиспускание с резью, болезненные ощущения в паху и пояснице, может наблюдаться кровь в моче. Лечение второй степени рака предполагает лучевую терапию, простатэктомию, криоабляцию или химиотерапию. Подходящий метод определяет доктор.
  3. Начиная с третьей стадии развития недуга, самочувствие больного может резко ухудшиться, вплоть до потребности в постороннем уходе. Лечение проводится с помощью орхиэктомии, фотодинамической терапии и гормональных препаратов. При отсутствии метастазов может быть проведена хирургическая операция, но если они есть, то такой метод лечения уже не используют.
  4. На четвертой стадии пациента нельзя вылечить никакими способами. Улучшение самочувствия и поддержание жизни больного проводят с помощью лучевой или химиотерапии.

Подтверждение диагноза с аббревиатурой SUSP выполняется при помощи пальцевого ректального исследования, сдачи крови на ПСА, УЗИ, биопсии, КТ органов малого таза и некоторых других исследований.

Классификация рака простаты: TNM и шкала Глисон

Для того чтобы составить схему лечения онкологического заболевания, нужно провести тщательную диагностику и составить правильную клиническую картину.

Для этого существуют различные методы классификации рака простаты, в частности:

  • ТНМ (TNM);
  • шкала Глисон;
  • система Джюит-Уайтмор.

Первые две системы оценки онкологического заболевания используются чаще, поэтому рассмотрим их подробнее.

Рак простаты по TNM

Классификация рака простаты по трем основным критериям является международным методом составления клинической картины онкозаболевания.

Рак простаты по МКБ 10 имеет код С61.

Три буквы аббревиатуры расшифровываются следующим образом:

  • Т — обозначает само злокачественное образование в органе;
  • N — указывает на наличие раковых клеток (метастазов) в ближайших лимфоузлах;
  • М — характеризует метастазы в органах, расположенных далеко от первичной опухоли.

Каждая особенность заболевания начинается с одной из трех букв, к которым присоединяются строчные буквы и цифры, указывающие на конкретные показатели патологического процесса.

Как выглядит классификация рака простаты на медицинском бланке:

  • ТХ — впервые обнаруженная опухоль неопределенного характера (возможно доброкачественное образование);
  • Т0 — не определяется характер опухоли;
  • Т — физические параметры (размеры) новообразования;
  • Т1 — нет положительного результата на онкологию, при этом аббревиатура имеет подгруппы: a, b и c — результаты диагностики разными методами с увеличением процента вероятности рака от литера «а» к «с»;
  • Т2 — опухоль присутствует в одной доле железы (левой или правой), а — небольшой размер, b- увеличилась, но в пределах одной доли, с — поразила обе доли;
  • Т3 — опухоль распространилась на соседние ткани, имеет подгруппы a, b и с увеличением прогресса болезни;
  • Т4 — раковые клетки распространились на близлежащие органы (прямую кишку, мочевой пузырь и т.д.);
  • N0 — нет метастазов в лимфосистеме органов малого таза;
  • N1 — есть раковые клетки в ближайших лимфоузлах;
  • М — есть метастазы в органах, расположенных далеко от простаты;
  • М0 — нет рака в лимфосистеме и регионарных узлах;
  • М1 — есть метастазы в лимфосистеме и органах, имеет подгруппы — а, b и с, которые характеризуют увеличение распространения патологии в отдаленные органы, например, рак в мозге записывается под литером с.

Использование шкалы Глисон

Классификация рака простаты по этой методике позволяет определить агрессивность патологии.

Именно поэтому она отлично дополняет основной метод описания рака.

Шкала Глисона имеет общий литер G и пять индексов (баллов).

Они характеризуют агрессивность патологии, в частности:

  • железы имеют однородное правильное строение;
  • между железами сокращено расстояние;
  • железы становятся неравномерными, различается их размер и структура;
  • деформации подвергаются клетки органа;
  • клетки простаты полностью становятся атипичными, то есть крайне агрессивная стадия рака.

Когда проводят исследование тканей, взятых из предстательной железы, то обязательно учитывается классификация рака простаты по шкале Глисон. Если в сумме набирается не более шести баллов, то пациент имеет все шансы на успешное лечение, а если сумма индексов составит более восьми баллов, то, к сожалению, ситуация складывается для пациента неблагоприятно.

Для дифференцирования онкозаболевания используются несколько методов классификации. Эталон диагностики, по которому определяется степень рака во всем мире: TNM, шкала Глисона. Симптомы злокачественного новообразования подробно описаны в МКБ 10.

Методы классификации рака простаты

Общая симптоматика ЗНО (злокачественного новообразования) простаты определяется по МКБ 10. Раковые опухоли получили группу под номером С60-С63. В международной классификации болезней, в указанных категориях описаны раковые новообразования полового члена, яичек, недифференцированные заболевания. Рак простаты получил код по МКБ С61.

Международная классификация болезней описывает общую симптоматику онкозаболевания, позволяющую с точностью определить наличие опухолевого процесса. В большинстве случаев для назначения эффективного способа лечения, необходимо дифференцировать стадию и агрессивность распространения злокачественных тканей. С этой целью были разработаны несколько способов классификации.

Рак простаты по TNM

Следующим оценивается состояние лимфатической системы. Результаты исследований указывают после индекса N. Существует три класса. Подгруппы отсутствуют. В диагнозе ставят следующие значения:

  • N — региональные лимфоузлы, находящиеся в единой системе с предстательной железой.
  • N0 — благоприятная оценка. Результат N0 указывает на полное отсутствие метастазирования в лимфатической системе.
  • N1 — метастазы присутствуют. Лимфоузлы после дифференцирования индексом N1, удаляют во время хирургической операции по иссечению предстательной железы.

Последняя оценка М указывает на присутствие метастазирования в ближайших и отдаленных тканях, и внутренних органах. Классификация крайне важна при определении прогноза заболевания и назначения терапии:

  • M — присутствуют отдаленные метастазы.
  • M0 — раковые клетки не обнаруживаются в лимфатической системе и регионарных узлах. После исследования нет подтверждений наличия метастазирования. М0 имеет наиболее благоприятный прогноз терапии.
  • M1 — присутствуют отдаленные метастазы. При дальнейшем определении тяжести заболевания при М1 применяют три подгруппы:
    1. M1a — метастазы остаются локализированными исключительно в лимфатической системе. Диагноз М1а указывает, что раковые клетки появляются в отдаленных узлах, а не только в тазовой области.
    2. M1b — метастазирование распространяется в кости малого таза. Со временем раковые клетки обнаруживаются в позвоночнике. Состояние M1b проявляется в сильных болях. Прогноз неблагоприятный.
    3. M1c — последняя стадия метастазирования. Раковые клетки распространяются в отдаленные органы. Во время М1с метастазы появляются в легких и печени, поражают головной мозг.

Суммарная оценка трех показателей определяет степень развития ракового заболевания.

Использование шкалы Глисон

Международная классификация онкозаболеваний не может ответить на вопрос относительно агрессивности опухолевого новообразования. Соответственно, составить прогноз заболевания и назначить эффективный план терапии пользуясь исключительно ТНМ проблематично.

Американский ученый Глисон на основании многолетних исследований изобрел свою методику. Оценка выставляется в зависимости от агрессивности раковых клеток. Данные для исследования берут во время биопсии простаты. Для постановки точного диагноза оценивают сразу два образца. Суммарный результат и определяет агрессивность опухоли.

Оценка указывается индексом G и цифровым значением:

  • G1 — во время исследования тканей обнаруживают однородные железы. При G1 диагностируются минимальные изменения структуры ядер.
  • G2 — на этом этапе в строении опухоли происходят изменения. Новообразование состоит из желез, между которыми уменьшается расстояние. При этом G2 характеризуется тем, что присутствует разделение стромами.
  • G3 — опухолевое образование состоит из неравномерных желез, отличающихся размерами и структурой. Происходит инфильтрация в смежные ткани. Диагноз G3 указывает на первичное проявление агрессивности раковых клеток.
  • G4 — появляются деформация и изменения клеточной структуры. Опухоль G4 инфильтрирует в окружающие ткани. Во время исследования тяжело определяется первичная структура клеток.
  • G5 — опухоль полностью состоит из атипичных клеток без наличия первичных признаков. Недифференцированные клетки при G5, отличаются крайней агрессивностью. Прогноз неблагоприятный.

После оценки двух образцов тканей, полученные цифры складывают между собой. При сумме 6 баллов, заболевание имеет благоприятный прогноз. Высокие шансы на исцеление имеет раковая опухоль со степенью градации не более 7. Оценка 8-10 баллов указывает на неблагоприятный прогноз заболевания.

SUSP простаты – что это

Судя по отзывам пациентов, один из самых пугающих терминов, используемых онкологами – это SUSP. Сразу после латинского слова используются сокращения, чаще всего Bl; CR; NEO.

Чтобы чрезмерно не переживать, лучше разобраться, что стоит за этими терминами:

  • SUSP Bl — термин состоит из сокращения двух латинских слов. Первое suspitio переводится как подозрение, второе как «образование». Фактически термином обозначают подозрение на наличие опухолевого процесса.
  • SUSP CR — в этом случае подозревают развитие ракового заболевания на месте уже имеющейся опухоли.
  • SUSP NEO — существует подозрение на злокачественное новообразование.

Используемый термин указывает на необходимость дополнительного исследования с целью дифференцировать состояние. Переживать по этому поводу не стоит. Приблизительно в 60% случаев suspitio так и остается только подозрением.

Стадии онкологии простаты и методы лечения

Для простоты и облегчения назначения терапии, кроме классификации по Глисону и ТНМ выполняется группировка по стадиям рака предстательной железы. Принято выделять 4 степени развития онкозаболевания. Прогноз лечения и курс терапии полностью зависит от стадии, на которой выявлено заболевание.

Задачей уролога и андролога определить степень рака предстательной железы, дифференцировать его от остальных воспалительных процессов и назначить адекватную терапию.

Симптомы на 1 степени онкозаболевания полностью отсутствуют. Затруднена диагностика с применением инструментальных методов исследования. Опухоль не определяется при пальпации.

Лечение рака простаты на ранних стадиях имеет наиболее благоприятный исход. Но в большинстве случаев установить наличие злокачественного образования можно только после проявления клинических симптомов, характерных для второй стадии.

Методы лечения рака предстательной железы 1 степени определяет несколько факторов: возраст пациента, сопутствующие заболевания. На первом этапе хирургическое лечение позволяет полностью устранить опухоль, после чего в 70% случаев наступает исцеление пациента или стойкая ремиссия онкологии.

Признаки рака простаты на ранней стадии становятся более выраженными. Наблюдаются проблемы в работе органов малого таза и другие нарушения: гематурия (кровотечение при мочеиспускании), боли в области малого таза, снижение потенции. Опухоль определяется при пальпации.

Методы лечения рака предстательной железы 2 степени:

  • Простатэктомия.
  • Химиотерапия.
  • Лучевая терапия.
  • HIFU.
  • Криоабляция.

Хорошие результаты показала брахитерапия. Узконаправленное облучение при местнораспространенном раке без метастазирования позволяет локально воздействовать на опухолевый процесс и при этом практически не навредить остальным отделам организма и смежным тканям.

Методы лечения рака простаты 3 стадии в связи с появлением метастазирования исключают обычную хирургическую операцию. Проводится облучение пациента. Обязательно назначается курс лечения гормонами.

На третьей стадии результативна фотодинамическая терапия. Раковые клетки уничтожаются избирательно под воздействием растительного палладия. По мере появления метастаз эффективность методики существенно снижается. Состояние пациента резко ухудшается, назначается инвалидность. Больной зачастую перестает работать и нуждается в постороннем уходе.

Если метастазы отсутствуют (обычно происходит на начальном развитии третьей степени онкологии), допускается проведение оперативного вмешательства: методиками Кибер Нож, роботизированной хирургии посредством аппарата Да Винчи.

Рак предстательной железы 4 стадии – неизлечимый и неоперабельный. Все лечение сводится к облегчению симптоматики, улучшению качества и увеличению длительности жизни пациента. На четвёртом этапе эффективны химиотерапия и облучение:

  • Химия — токсические вещества убивают раковые клетки. Препараты вводят в организм через капельницы и в виде таблеток. Проведение химиотерапии продлевает жизнь пациента на 3-5 лет.
    Препараты для лечения четвертой степени – это фактически яд. Существует вероятность умереть от приема химиотерапевтических средств.
  • Облучение — последняя стадия рака предстательной железы проявляется в ускоренном метастазировании. Облучению подвергается весь организм. Длительность жизни увеличивается в среднем на 5 лет.

Новое в лечении онкологии простаты 4 степени – вакцина от рака. Средство было разработано израильскими учеными. У пациента забирается кровь и после обработки синтетическими препаратами возвращается обратно. Вакцина в среднем продлевает жизнь на 2-3 года.

Одновременно назначается симптоматическое лечение, помогающее снизить неприятные эффекты заболевания. Выписываются наркотические обезболивающие средства, лекарства, направленные на улучшение мочеиспускания.

Каким должно быть питание на разных стадиях

Питание, независимо от стадии заболевания должно быть полноценным и богатым на витамины, и другие питательные элементы. Корректировки в рацион вносит назначаемая терапия. Так, в послеоперационный период следует пить больше жидкости, а также употреблять продукты, способствующие восполнению объема крови и нормализации обмена веществ.

На быстрое распространение злокачественного новообразования предстательной железы влияет пища богатая канцерогенами (жаренная и копченая), алкоголь даже в умеренных дозах. Стоит отказаться от курения. Рацион делят на несколько небольших порций. В качестве эталона питания можно взять средиземноморскую или японскую диеты.

Ранняя диагностика рака предстательной железы делает возможным полное исцеление от заболевания. По мере развития прогноз ухудшается. На последних стадиях рака исцеление становится невозможным.

cancer, c-r, Blastoma, Bl., NEO, neoplazma (неоплазма), Заболевание. Tumor (тумор)
Все вышеперечисленные термины обозначают злокачественную опухоль, как правило — рак. Они и используются все для того, что бы не писать слово «рак» открытым текстом. Для обозначения саркомы чаще используется другое сокращение — SA (Sa).

Пробная лапаротомия, Laparotomia explorativa, Операция Петрова, Эксплоративная резекция (чего-либо)
Все термины обозначают ситуацию, когда по «открытии» живота выявляется неоперабельность, запущенность опухоли, 4 стадия рака, при которой бессмысленно производить какое-либо вмешательство. После этого живот зашивают не произведя никакой операции. Среди медиков нередко используются такие слэнговые выражения как «проба», «запробить».

Но у нас есть только холодильник с тремя местами, холодильник, который не длится годами, и это происходит, и у нас есть родственники, которые не хотят принимать смертельные случаи или смерти, не принадлежат, и нам нужно связаться с Ратушей, чтобы решить как-то их похороны. Существует возможность дать несопровождаемым, неспровоцированным кому-либо, анатомии, закону, исследованиям, студентам. Но там люди вскрытия вообще предпочитают не брать их, а только не вскрытые. Или, если уличный человек приходит в больницу, и он умирает здесь, вам нужно сделать вскрытие, чтобы узнать, почему он умер.

Паллиативная операция, паллиативная резекция (чего-либо)
Паллиативная операция (не радикальная) — операция, при которой также устанавливается запущенность, неоперабельность опухоли, но производится какое-то вмешательство — либо с целью устранить какое-то осложнение (кровотечение, стеноз и т.д.), либо в надежде добиться временной ремисси, особенно при условии последующей химиотерапии или лучевого лечения (также паллиативных, то есть не радикальных).

Были случаи, когда умершие люди пробыли здесь два или три месяца, пока нам не удалось решить проблему. Теперь все выглядит лучше, мы лучше работаем с мэрией, и мы можем быстрее решать ситуации. На диагностической стороне, сколько случаев у вас есть за год?

Получают ли хирургические части, которые приходят к вам, у пациентов из скорой медицинской клиники округа Клидж или у пациентов других больниц? У нас есть контракты с другими больницами: Пенумфтозиология, Госпиталь восстановления, несколько больниц за пределами Клужа, Хеудин и даже Орадя. Есть больницы, у которых нет собственной лаборатории, а затем они зовут нас.

Симптоматическое лечение по месту жительства
Фраза, в которой зашифровано, что у пациента имеется неоперабельная, запущенная опухоль, как правило 4 стадии, и что такой пациент, всвязи с этим, не подлежит специальным видам радикального лечения у специалиста — онколога. Подразумевает прописывание лекарственных препаратов, лишь облегчающих состояние инкурабельного пациента, и, в первую очередь, наркотических анальгетиков по мере необходимости. Среди медиков часто используются слэнговые выражения «симптоматика», «симптоматический больной». Можно считать синонимом 4 клинической группе диспансерного учета.

Как вы справляетесь с такой большой работой? Истина в том, что мы перегружены, потому что мы слишком мало для многих случаев. Риски приходят в основном из веществ, которые мы используем, которые являются канцерогенными и которые, из-за отсутствия пожертвований, не устраняются. В цивилизованной стране в такой лаборатории есть вытяжки, системы вентиляции, но мы плаваем в форме пара, плача, когда вы входите в комнату.

Почему ты остался здесь, ты и другие? Кто-то должен делать то, что мы делаем. Это правда, у нас есть зарплата плюс, но есть риски. И вы все еще думаете, что вы все еще обманываете, что будет лучше. Что вы видели в эти годы, можем ли мы говорить о прогрессировании болезни?

Генерализация (диссеминация)
Термин, обозначающий запущенную опухоль, при которой имеется множество регионарных и/или отдаленных метастазов. Как правило, речь идет о 4 стадии опухолевого процесса и 4 клинической группе диспансерного учета.

Прогрессия (progressia)
Термин обозначает продолжение опухолевой агрессии, продолженный рост рака. Обычное развитие нелеченного рака. Однако, прогрессия может возникнуть и после проведенного специального лечения по радикальной программе. В такой ситуации — антоним слову «ремиссия». Причем сроки прогрессии могут быть очень вариабельны — продолжение роста раковых клеток после лечения может возникнуть и через 1 — 2 месяца, и через 10 — 20 — 30 лет. (Наиболее отдаленный срок возникновения прогрессии от момента окончания лечения, найденный мной в литературе, 27 лет).

Характеристика опухолевых клеток

Увеличивает разнообразие клинических снимков. И, как-то, болезнь адаптируется. Они собираются, учатся, пишут другие главы и снова поднимают болезни и добавляют другие варианты. Рак, например, приспосабливается к условиям и меняет свое лицо, и, несмотря на то, что медицинский опыт растет, он также растет.

Можем ли мы говорить о «интеллекте» вирусов? Вы сказали, что у вас на диагностической стороне около тысячи случаев в год. Сколько вскрытий проводится через год в этом отделе скорой медицинской клиники округа? Больше, чем другие больницы. Есть больницы, где в течение года производится 5 вскрытий.

Вторичный гепатит (пульмонит, лимфаденит и т.д.), секундарный гепатит (пульмонит, лимфаденит и т.д.)
Все термины обозначают наличие отдаленных метастазов (в печень, легкие, лимфоузлы и т.д.). Свидетельствует о запущенной опухоли, 4 стадии рака.

Лимфаденит Вирхова
Метастаз Вирхова (метастаз рака в надключичный лимфоузел слева — по фамилии автора, впервые описавшим его) Свидетельствует о запущенности опухоли, 4 стадии рака.

Это потому, что владельцы получают свидетельство об освобождении? В некоторых случаях, да, в других, потому что пациенты выходят, когда видят, что они вот-вот умрут. Наша больница срочна, а число пациентов выше. В частности, что у вас есть и что у вас есть?

Что вам сейчас не хватает? В последнее время все стало двигаться к лучшему. Почти год мы получили нечто большее, чем мы получили раньше, по крайней мере, как аппарат. У меня есть центрифуга, несколько ножей, несколько микротомов. Лучше предложение идет, но у нас все еще есть целый список наилучшего оборудования, которого нам не хватает. Нам не хватает более эффективного устройства для включения парафинов, устройства для окраски мочевого пузыря, устройства иммуногистохимии.

mts
Метастаз (сокращение от латинского — metastasis). Может обозначать как регионарные метастазы, так и отдаленные.

prima, secunda, tercia, qarta (прима, секунда, терция, кварта)
Латинские слова — числительные. Обозначают стадию развития рака, опухолевого процесса — первую, вторую, третью и четвертую. Среди медиков инкурабельных больных часто обозначают слэнговым термином «кварта».

Сказать, однако, посмотреть на здание. Мы остались с небольшим рецептом, потому что наши радиаторы не шли. Мы замерли пальцами на микроскопах. Менеджер теперь объявил, что были получены некоторые средства для устранения тепла и горячей воды. Это вечная проблема с постами.

Что самое сложное в вашей работе? Ты сделал, ты вскрыл? Работа вскрытия заставляет вас выглядеть несколько иначе в жизни? Это делает вас немного циничным, возможно, не столь чувствительным к смерти. Иногда вы также видите, что не нужно много умирать, иногда вы не находите очень, очень ясную причину смерти или видите, что это иногда физиологическая, а не обязательно анатомическая причина смерти, намного проще. Не возражаете, что вы видите в течение дня?

T. N. M.
Аббревиатура латинских слов, используемых в международной классификации злокачественных опухолей по стадиям. T- Tumor — первичная опухоль, значения могут быть от 1 до 4 в зависимости от размеров; N — Nodulus — узлы (лимфатические), значения могут быть от 1 до 2-3 в зависимости от уровня поражения регионарных лимфоузлов; M — Metastasis — метастазы, имеются в виду отдаленные метастазы, значения могут быть 0 или 1 (+), то есть, отдаленные метастазы имеются или нет. Для всех категорий (TNM) значение может быть х (икс) — имеющихся данных недостаточно для оценки.

Конечно, вы платите, и вы думаете о пациентах, дома, вы держите в голове, это трясет вас, особенно когда речь идет о детях, молодых людях. Да, как-то больнее иммунитет к боли. Мне было бы труднее увидеть молодого человека, который приходил сюда с опухшим глазом и знал, что у него опухоль, и скоро он умрет. «Но когда вы увидите мертвого человека на столе вскрытия?».

Способы обнаружения рака простаты

Насколько мне известно, для меня было бы намного труднее увидеть человека живым и мертвым. Из всех выявленных случаев, что лучше в моем сознании? Всегда есть случай. Но всегда есть другие случаи, и нет времени останавливаться на одном и жаловаться, потому что есть еще и другое. В общем, вы предпочитаете не думать, иначе вы всегда будете в постоянной депрессии, и вы не сможете работать. Это, в конце концов, вопрос самозащиты, чтобы думать о следующем случае, диагноз, который вы должны надеть. Кроме того, нас сразу поймают так много, что у нас нет времени сидеть или думать эмоционально.

Различие стадии и клинической группы
Нередко пациенты, находящиеся даже в длительной ремиссии, впадают в панику, услышав термин «3 клиническая группа», считая это 3 стадией развития опухолевого процесса. Это неверно. «Клинические группы» — это группы диспансерного наблюдения, и в их числовом обозначении нет корреляции со стадией развития опухоли.
1 клиническая группа — пациенты с фоновыми предраковыми заболеваниями, подлежащие диспансерному наблюдению;
2 клиническая группа — больные онкологическими заболеваниями любой стадии, подлежащие специальным видам лечения (оперативное, лучевое, химиогормональное);
3 клиническая группа — радикально излеченные онкобольные;
4 клиническая группа — инкурабельные больные, больные с запущенными злокачественными опухолями, не подлежащие специальным видам лечения.
Как видите, 3 клиническая группа обозначает очень даже неплохой вариант.

И это как-то хорошая часть вещей, которая защищает нас. Приходят ли жители к патологической анатомии? Из сотрудников отдела патологии неотложной клинической больницы округа, сколько мужчин и сколько женщин? Врачи, четыре женщины и один мужчина. Медсестры — только женщины и вскрытия — мужчины.

Какое наибольшее удовлетворение анатомопатолога? Имейте как можно больше хороших результатов. Хорошие результаты означают правильные результаты? К сожалению, в нас, чтобы принести счастье кому-то, случается реже, чем приносить плохие новости. Что вам больше всего нравится в этом разделе?

Адекватное обезболивание
Под этим словосочетанием обычно «скрывается» рекомендация назначения наркотических анальгетиков для купирования болевого синдрома. Однако, проблема обезболивания инкурабельных больных гораздо сложнее и шире, чем простое назначение наркотиков.

Паллиативное облучение (химиотерапия)
Паллиативная химиотерапия, паллиативное облучение — нерадикальное применение указанных методик. То есть ситуация, когда специфическое лечение проводится заведомо инкурабельному пациенту с заведомо нерадикальной целью, либо для купирования каких-либо осложнений и улучшения качества оставшейся жизни, либо в надежде хотя бы на временную стабилизацию опухолевого процесса. Понятие паллиативности соответствует таковому при оперативном лечении.

Или, похоже, другие больницы Клужа, у которых уже есть другие объекты. Здесь очень нужно инвестировать. У меня только пять комнат в этой большой секции, которая должна обслуживать большую больницу. У меня три лаборатории, кабинет врачей, небольшая комната отдыха, она называется, и гардероб, где он хранится, и оборудование и все такое.

Начальник больницы клинической больницы скорой помощи округа недавно начал кампанию по сбору средств для предоставления некоторым отделам, которым не хватает оборудования или оборудования. Если бы вы отправили сообщение тем, у кого есть деньги, и могли бы помочь, например, вашему отделу, что бы вы сказали?

CR – сокращенное написание, принятое в медицинских кругах, слова carcinoma. Карцинома является синонимом слова «рак» и представляет собой злокачественное новообразование, развивающееся из эпителиальных клеток.

Характеристика опухолевых клеток

Шкала Глисона – система, позволяющая оценить степень дифференцировки атипичных клеток, а также предположить дальнейшее развитие злокачественного процесса, прогноз для жизни пациента и назначить адекватное лечение. Для оценки опухоли по шкале Глисона необходимо произвести биопсию – забор столбиков ткани предстательной железы для последующей микроскопии.

Сумма баллов может составлять от 2 до 10 баллов. 2 балла соответствуют опухоли наиболее доброкачественного течения (клетки незначительно отличаются от железистого эпителия органа, они не склонны к прорастанию окружающих тканей, спустя долгое время метастазируют). 10 баллов – низкодифференцированная агрессивная опухоль склонная к инвазивному росту, раннему метастазированию.

Способы обнаружения рака простаты

Профилактическое пальцевое ректальное исследование позволяет обнаружить опухоль размером более 10-15 мм. Обычно без затруднений пальпируются узлы карциномы уже на II стадии.

  1. ТРУЗИ. С помощью ультразвуковой диагностики можно визуализировать структуры пониженной эхогенности (лишь небольшой процент раков характеризуется гиперэхогенной структурой).
  2. Биопсия – инвазивная диагностическая манипуляция, позволяющая верифицировать (подтвердить) предполагаемый диагноз. Осуществляется под контролем
  3. Томография (КТ, МРТ, ПЭТ) позволяет визуализировать сам орган, ткань опухоли, состояние регионарных лимфоузлов. МРТ печени, головного мозга, легких позволяет оценить состояние этих органов, где наиболее часто формируются вторичные очаги.
  4. Сцинтиграфия – исследование костей.
  5. Исследование уровня ПСА в динамике.

Лечение зависит от стадии процесса, возраста пациента, выраженности симптомов, наличия фоновых патологий, гистологической характеристики опухоли. У пожилых пациентов с высокодифференцированными опухолями врачи нередко предлагают придерживаться выжидательной тактики. На I-II стадии обычно выполняют радикальную простатэктомию – операцию по удалению органа. При необходимости лечение дополняется лучевой терапией. На поздних стадиях операция обычно не осуществляется. Врачи рекомендуют гормонотерапию и лучевую терапию. Гормональная терапия может включать прием медикаментов, эффект которых эквивалентен эффекту хирургической кастрации.

Лучевая терапия воздействует на атипичные клетки, сказываясь на их жизнедеятельности и прекращая пролиферативную активность. При облучении опухоли образуются свободные радикалы и перекись водорода. Лечение любой может включать лучевую терапию. Она осуществляется дистанционным или контактным методом (в том числе с помощью введения заряженных частиц непосредственно в толщу пораженного органа — брахитерапия), оказывая влияние как на первичный очаг, так и на метастатические отсевы. Безопасной методикой считается протонная терапия.

Лучевая терапия, проведенная на ранних стадиях заболевания, нередко позволяет избежать рецидива на протяжении 10-15 лет. На IV стадии ракового поражения врач может предложить пациенту использование паллиативных методик, улучшающих качество жизни, снимающих болевой синдром при его наличии.

Источники: http://prostatitoff.net/rak-prostaty/susp/, http://ponchikov.net/health/urologiya/660-stadii-raka-prostaty.html, http://www.opentomsk.ru/how-the-stage-of-cancer-is-indicated-in-the-diagnosis-cr-prostate-how-to-understand-this-designation.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *